Verschil tussen pulmonale hypertensie en hypertensie

Belangrijkste verschil - Pulmonale hypertensie vs hypertensie

Het menselijk lichaam bestaat uit twee circulatiesystemen die bekend staan ​​als systemische circulatie en pulmonaire circulatie. De systemische circulatie verdeelt het bloed door het lichaam en de longcirculatie ontvangt zuurstofrijk bloed uit de longen en brengt het terug naar het hart om over het hele lichaam te worden gepompt. De individuele drukken en drukgradiënten, ontwikkeld binnen de overeenkomstige systemen, worden op een numerieke manier beschreven met de term - spanning. Dit kan worden verwezen naar het algehele systemische netwerk van bloedcirculatie of alleen naar de longcirculatie. Het overschrijden van de normale niveaus van deze spanning of druk geeft aanleiding tot HYPER-spanning, die dan een pathologie wordt. De grootste verschil tussen pulmonale hypertensie en hypertensie is dat pulmonale hypertensie wordt gedefinieerd als een overmatige druk in de slagaders, die zich uitstrekt tot in de longen, terwijl hypertensie een systemische verhoging van de bloeddruk is.

Dit artikel bespreekt, 

1. Wat is pulmonale hypertensie?
     - Definitie, Types, Oorzaken, Tekens en Symptomen, Diagnose, Beheer, Complicaties

2. Wat is hypertensie?
     - Definitie, Types, Oorzaken, Tekenen en Symptomen, Diagnose, Management

3. Wat is het verschil tussen pulmonale hypertensie en hypertensie?

Wat is pulmonale hypertensie

Pulmonale hypertensie wordt gedefinieerd als een te hoge druk in de slagaders, die zich uitstrekt tot in de longen. Het weerspiegelt de druk die onze hartspier moet uitoefenen om het bloed uit het hart door de bloedvaten te pompen, om bloed naar de longen toe te voeren. Meestal is deze waarde erg laag dan de systolische bloeddruk.

In eenvoudiger bewoordingen richt dit afzonderlijke aspect van bloeddruk zich vooral op de bloedstroom in onze longen. De rechterkant van het hart krijgt zuurstofarm bloed, komt terug uit het lichaam door superieure en inferieure vena cava en pompt in de bloedvaten van de longen, waar ze worden geoxygeneerd. Vanaf daar verlaat het de longen en komt het in de linkerkant van het hart om opnieuw zuurstofrijk bloed door het lichaam te verspreiden.

De pulmonale arteriedruk bij een normaal individu is ongeveer 14 mm Hg. Als deze waarde de normale druk overschrijdt, d.w.z. als de druk van de longslagader groter is dan 25 mm Hg in rust en 30 mm Hg tijdens inspanning, wordt deze aandoening pulmonale hypertensie genoemd.

Typen, oorzaken, signalen en symptomen

Er zijn 2 soorten pulmonale hypertensie.

• Primaire pulmonale hypertensie - treedt op zonder onderliggende pathologieën die predisponeren voor de aandoening. Het wordt vooral gezien bij vrouwen tussen 21 en 40 jaar oud en in verband gebracht met het gebruik van eetlustremmers zoals fenfluramine en dexfenfluramine..

• Secundaire pulmonale hypertensie - Het is een hypertensie veroorzaakt door een reeds bestaande aandoening zoals aangeboren hartafwijkingen, intracardiale links-rechts shunts en problemen in hartkleppen zoals vernauwing of verdikking (mitrale klepstenose).

De belangrijkste etiologie van pulmonale hypertensie omvat de verdikking van longslagaders, waardoor het moeilijk wordt om het benodigde volume bloed door het lichaam te voeren. Vergelijkbaar met water dat uit een geknikte tuinslang knijpt, zal er een drukopbouw plaatsvinden in de vaten om de vereiste perfusie te handhaven. Hierdoor gaat het hart harder pompen met een grotere kracht. Als deze druk erg hoog is, kan ons hart niet blijven pompen omdat het nodig is; de algehele verdeling van bloed door de longen zal verminderen en resulteren in een minder effectieve oxygenatie.

De meerderheid van de patiënten met deze aandoening ervaart kortademigheid, vermoeidheid en duizeligheid. Als het vordert, kan er cyanose ontstaan ​​- blauwachtige verkleuring van lippen en huid, pijn op de borst en zwelling van de onderste ledematen en enkels.

Diagnose en behandeling

• echocardiogram
• CT-scan
• Ventilatie-perfusiescan (V / Q-scan)
• Elektrocardiogram (EKG of ECG)
• X-thorax
• Oefening ECG

Omdat het een ernstige medische aandoening is, gediagnosticeerd door regelmatige follow-ups, kan pulmonale hypertensie effectief worden behandeld met zuurstof, hartcontractanten (die het hart helpen beter te pompen), diuretica, anticoagulantia of bloedverdunners en medicijnen om de bloeddruk te verlagen. Sommige patiënten die ernstig zijn getroffen en niet reageren op farmacologische behandeling zijn gericht op longtransplantatie.

Complications

• Hartfalen

Pulmonale hypertensie is geen levensbedreigende aandoening als het goed wordt behandeld zodra de diagnose is gesteld. Het is echter belangrijk om de onderliggende hart- en ademhalingspathologieën effectief aan te pakken om de bloeddruk in een gezond bereik te houden.

Oefening ECG

Wat is hypertensie

De bloeddruk wordt meestal uitgedrukt in twee verschillende metingen: systolisch (maximaal) en diastolisch (minimaal). Deze waarden bij een gezond persoon in rust liggen binnen het bereik van 100-140 mmHg (systolisch) en 60-90 mmHg (diastolisch). Hypertensie als een pathologie is een chronische medische aandoening waarbij de bloeddruk in de slagaders aanhoudend verhoogd is op of boven 140/90 mmHg voor de meeste volwassenen; dit kan variëren bij kinderen.

Typen, oorzaken, signalen en symptomen

Er zijn twee soorten hypertensie als primaire en secundaire.

• Primaire hypertensie (90-95%) - Ook wel bekend als essentiële hypertensie, dit wordt gedefinieerd als hoge bloeddruk die optreedt als gevolg van niet-specifieke levensstijl, waaronder overmatige inname van zout, obesitas, roken en alcohol en genetische predispositie.

• Secundaire hypertensie (5-10%) - Gedefinieerd als hoge bloeddruk die optreedt als gevolg van een identificeerbare oorzaak zoals chronische nierziekte, nierarteriestenose, endocriene aandoeningen zoals hyper / hypothyreoïdie, de ziekte van Cushing en langdurig gebruik van anticonceptiepillen. Andere zeldzame oorzaken kunnen zwangerschap, obesitas, slaapapneu en coarctatie van de aorta zijn.

Hoewel hoge bloeddruk gewoonlijk geen significante symptomen veroorzaakt, kan langdurige prevalentie aanleiding geven tot coronaire hartziekte, beroerte, hartfalen, perifere vaatziekte, visusverlies en chronische nierziekte. Sommige patiënten met een zeer hoge bloeddruk zullen echter klagen over duizeligheid, duizeligheid, vermoeidheid, vertigo, tinnitus, visusstoornissen en flauwvallen. Maar meestal worden deze symptomen geassocieerd met angst als gevolg van hypertensie in plaats van een veranderde fysiologie.

Diagnose

Deze aandoening wordt gediagnosticeerd door aanhoudend verhoogde bloeddrukniveaus die traditioneel worden gemeten door 3 afzonderlijke bloeddrukmanometermetingen met maandelijkse tussenpozen. Volgens sommige literatuur wordt gezegd dat Ambulante bloeddruk gemeten over een periode van 12-24 uur nauwkeuriger is dan gewoonlijk op kantoor meten.

Beheer en behandeling

Modificaties van levensstijl

• Het handhaven van een normaal lichaamsgewicht van een body mass index van 20-25 kg / m2
• Verlaging van de natriuminname via de voeding tot <100 mmol/ day
• Reguliere aërobe of fysieke activiteit zoals stevig wandelen ≥30 min per dag, 3-4 dagen van de week)
• Verminder alcoholgebruik (niet meer dan 3 eenheden / dag bij mannen en niet meer dan 2 eenheden / dag bij vrouwen
• Consumptie van een dieet rijk aan fruit, groenten en groene bladeren

Farmacologische interventies

Antihypertensiva zoals thiazidediuretica, calciumkanaalblokkers, angiotensine-converterende enzymremmers en angiotensine-receptorblokkers zijn de geneesmiddelen bij uitstek. Deze kunnen alleen of in combinatie worden gebruikt en de meerderheid van de mensen heeft meer dan één medicijn nodig om het gewenste resultaat te bereiken.

Hypertensie is de meest voorkomende en vermijdbare risicofactor voor vroegtijdige dood wereldwijd. Daarom is het belangrijk om onderliggende comorbiditeiten te identificeren die dienovereenkomstig moeten worden behandeld naast de symptomatische controle van hypertensieve kenmerken.

Verschil tussen pulmonale hypertensie en hypertensie

Het belangrijkste verschil tussen deze twee voorwaarden is in termen van definitie:

Pulmonale hypertensie wordt gedefinieerd als een overmatige druk in de slagaders, die zich uitstrekt tot in de longen.

hypertensie is een systemische verhoging van de bloeddruk.

Afbeelding met dank aan:

"Stresstest NIH" door National Heart Lung and Blood Insitute (NIH) - National Heart Lung and Blood Insitute (NIH), (Public Domain) via Commons Wikimedia

"Belangrijkste complicaties van aanhoudende hoge bloeddruk" Door Häggström, Mikael. "Medische galerij van Mikael Häggström 2014". Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 20018762. (Public Domain) via Commons Wikimedia