ADD versus ADHD

TOEVOEGEN (Attention Deficit Disorder) is een van de drie soorten ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder), een neuro-gedragsmatige ontwikkelingsstoornis die voornamelijk wordt gekenmerkt door "het naast elkaar bestaan ​​van aandachtsproblemen en hyperactiviteit, waarbij elk gedrag zich zelden voordoet" en symptomen die vóór zeven jaar oud beginnen.

Terwijl de termijn TOEVOEGEN wordt nog steeds gebruikt door leken, het is formeel veranderd in ADHD overwegend onoplettend (ADHD-PI of ADHD-I) in 1994 met de publicatie van Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, vierde editie (DSM-IV). De andere twee soorten ADHD zijn ADHD Overwegend hyperactief-impulsief en ADHD Gecombineerde hyperactief-impulsief en onoplettend.

Vergelijkingstabel

Vergelijking van ADD versus ADHD

TOEVOEGEN	ADHD
Medische classificatie	Attention Deficit Hyperactive Disorder, onoplettend type (ADHD-I). ADD is geen medische of psychologische diagnose.	ADHD is van 3 soorten, ADHD-I (voorheen ADD); ADHD, overwegend Hyperactief-Impulsief type; en ADHD,, Gecombineerd type: onoplettend en hyperactief / impulsief
Man-vrouw verhouding	2: 1	4: 1
symptomen	Moeite hebben om op te letten, taken af ​​te maken of aanwijzingen op te volgen, zijn afgeleid; lijken vergeetachtig, zorgeloos en ongeorganiseerd; en vaak dingen verliezen.	Ze kunnen of kunnen geen significante aandachtsproblemen vertonen, lijken rusteloos, friemelen, overactief en impulsief zijn. Ze "handelen voordat ze denken" en vaak "spreken voordat ze denken" door anderen uit te lichten en te onderbreken.
Gedrag	Traag en traag reageren en verwerken van informatie, moeite hebben met het doorzoeken van relevante en irrelevante informatie. Dagdroom en kan verlegen of teruggetrokken zijn. Deze activiteit is consistent en niet alleen in een bepaalde omgeving.	Mensen met deze hyperactieve / impulsieve gedragingen kunnen luid spelen en communiceren. Ze hebben moeite om op hun stoel te blijven zitten, overdreven praten, en hebben moeite met wachten. Ze lijken altijd onderweg te zijn.
Betekent	Aandachtsstoornis	Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Inhoud: ADD tegen ADHD

• 1 Pathologie
• 2 Symptomen en diagnose
• 3 Prevalentie
  • 3.1 Op geslacht
  • 3.2 op leeftijd
  • 3.3 In de Verenigde Staten
• 4 Medische prognose
• 5 Volwassen ADHD
• 6 Behandeling
• 7 Adviezen en controverses
• 8 Referenties

Pathologie

PET-scans tonen aan dat patiënten met ADHD lagere niveaus van dopaminetransporters in de nucleus accumbens, een deel van het beloningscentrum van de hersenen, hadden dan controlepersonen.

ADHD is een ontwikkelingsstoornis waarbij bepaalde eigenschappen zoals impulscontrole in ontwikkeling blijven. Met behulp van magnetische resonantie beeldvorming van de prefrontale cortex, is deze ontwikkelingsachterstand geschat op 3 tot 5 jaar.

De vertraging is prominent aanwezig in de frontale cortex en de temporale kwab, waarvan wordt aangenomen dat ze verantwoordelijk zijn voor het vermogen om het denken te beheersen en te focussen. Daarentegen bleek de motorische cortex bij de ADHD-patiënten sneller te verouderen dan normaal, wat suggereert dat zowel een langzamere ontwikkeling van gedragscontrole als geavanceerde motorische ontwikkeling nodig kunnen zijn voor het fidgety-gedrag dat kenmerkend is voor ADHD..

Symptomen en diagnose

De American Medical Association concludeerde in 1998 dat de diagnostische criteria voor ADHD gebaseerd zijn op uitgebreid onderzoek en, indien toepasselijk toegepast, leiden tot de diagnose met hoge betrouwbaarheid.

De DSM-IV-criteria staan ​​hieronder:

Zes of meer van de volgende tekenen van onoplettendheid zijn aanwezig gedurende ten minste 6 maanden tot een punt dat storend en niet geschikt is voor het ontwikkelingsniveau:

Onoplettendheid:

1. Vaak geeft het geen aandacht aan details of maakt het onzorgvuldige fouten in schoolwerk, werk of andere activiteiten.
2. Heeft vaak moeite om de aandacht te houden op taken of spelactiviteiten.
3. Lijkt vaak niet te luisteren als er rechtstreeks mee wordt gesproken.
4. Volgt vaak geen instructies en slaagt er niet in om schoolwerk, klusjes of taken op de werkplek af te maken (niet vanwege oppositioneel gedrag of het niet begrijpen van instructies).
5. Heeft vaak moeite met het organiseren van activiteiten.
6. Vaak vermijdt, antipathie of wil je geen dingen doen die veel mentale inspanning vergen voor een lange periode (zoals schoolwerk of huiswerk).
7. Verliest vaak dingen die nodig zijn voor taken en activiteiten (zoals speelgoed, schoolopdrachten, potloden, boeken of hulpmiddelen).
8. Wordt vaak snel afgeleid.
9. Vaak vergeetachtig in dagelijkse activiteiten.

Zes of meer van de volgende tekenen van hyperactiviteit-impulsiviteit zijn aanwezig gedurende ten minste 6 maanden in een mate die ontwrichtend en ongeschikt is voor het ontwikkelingsniveau:

Hyperactiviteit:

1. Vaak fiddgets met handen of voeten of kronkelt in stoel.
2. Vaak staat hij op van zijn stoel als hij op zijn stoel blijft zitten.
3. Loopt vaak rond of klimt wanneer en waar het niet geschikt is (adolescenten of volwassenen kunnen zich heel onrustig voelen).
4. Heeft vaak moeite met rustig spelen of genieten van recreatieve activiteiten.
5. Is vaak "onderweg" of gedraagt ​​zich vaak als "aangedreven door een motor".
6. Vaak praat overmatig.

Impulsiviteit:

1. Vaagt vaak antwoorden weg voordat vragen zijn beantwoord.
2. Heeft vaak moeite om te wachten op zijn beurt.
3. Onderbreekt of daagt vaak anderen uit (bijvoorbeeld: peuken in gesprekken of games).

II. Sommige tekenen die een beperking veroorzaken waren aanwezig vóór de leeftijd van 7 jaar.

III. Sommige tekenen van beschadiging zijn aanwezig in twee of meer omgevingen (zoals op school / werk en thuis).

IV. Er moet duidelijk bewijs zijn van een significante beperking van het functioneren op sociaal, school- of werkniveau.

V. De symptomen treden niet alleen op in de loop van een pervasieve ontwikkelingsstoornis, schizofrenie of een andere psychotische stoornis. De tekenen zijn niet te wijten aan een andere andere psychische stoornis (zoals stemmingsstoornis, angststoornis, dissociatieve identiteitsstoornis of een persoonlijkheidsstoornis).

overwicht

ADHD is de meest algemeen bestudeerde en gediagnosticeerde psychiatrische stoornis bij kinderen, die wereldwijd ongeveer 3% tot 5% van de kinderen treft en bij ongeveer 2% tot 16% van de schoolgaande kinderen werd gediagnosticeerd. 5% van de Amerikaanse volwassenen wordt geschat op leven met ADHD.

In de Verenigde Staten varieert de prevalentie van ADHD aanzienlijk per staat, van een dieptepunt van minder dan 5% in Nevada tot een hoogtepunt van meer dan 11,1% in staten zoals Tennessee en Louisiana.

Op geslacht

ADHD komt twee tot vier keer vaker voor bij jongens dan bij meisjes (verhouding mannelijk tot vrouwelijk 4: 1 voor het overwegend hyperactieve type versus 2: 1 voor het overwegend onoplettende type). In de Verenigde Staten zijn jongens (13,2%) meer geneigd dan meisjes (5,6%) om gediagnosticeerd te zijn met ADHD.

Op leeftijd

ADHD onoplettende type is subtiel van aard, waarschijnlijk te manifesteren op 8 tot 9 jaar oud, terwijl ADHD overwegend hyperactief, impulsief en gecombineerd type meestal duidelijk is tegen 5 jaar en pieken in ernst tussen 7 tot 8 jaar.

In de Verenigde Staten

A C.D.C. studie van de gezondheidskwesties van kinderen, uitgevoerd van februari 2011 tot juni 2012, waarvan de resultaten in april 2013 werden gepubliceerd, onthulde dat hoewel ADHD historisch gezien 3-7% van de kinderen treft, de percentages veel hoger zijn nu.

Vijftien procent van de jongens in de schoolgaande leeftijd heeft een A.D.H.D. diagnose, de gegevens toonden; het percentage voor meisjes was 7 procent. Diagnostiek bij kinderen in de middelbare school - 14 tot 17 - was bijzonder hoog, 10 procent voor meisjes en 19 procent voor jongens. Ongeveer een op de 10 middelbare schooljongens neemt momenteel A.D.H.D. medicatie, de gegevens toonden.

De cijfers toonden aan dat naar schatting 6,4 miljoen kinderen van 4 tot en met 17 jaar oud een A.D.H.D. diagnose op een bepaald moment in hun leven, een stijging van 16 procent sinds 2007 en een stijging van 53 procent in het afgelopen decennium. Ongeveer tweederde van degenen met een actuele diagnose krijgen voorschriften voor stimulerende middelen zoals Ritalin of Adderall, die het leven van mensen met A.D.H.D. drastisch kunnen verbeteren. maar kan ook leiden tot verslaving, angst en soms psychose.

Medische prognose

Kinderen met ADHD hebben aanzienlijke problemen tijdens de adolescentie. De getroffenen zullen waarschijnlijk copingmechanismen ontwikkelen naarmate ze ouder worden. ADHD blijft in ongeveer 30-50% van de gevallen in volwassenheid.

ADHD onoplettende type beïnvloedt de cognitieve ontwikkeling en blijft gedurende het hele leven. Met rijping nemen deze gedragingen geleidelijk af en zijn ze vaak 'ontgroeid' door de adolescentie. Impulsproblemen blijven echter tot ver in de volwassenheid.

Volwassen ADHD

Een goede 4% - 5% van de volwassenen in de Verenigde Staten (dat wil zeggen 8 miljoen volwassenen) zou ADHD hebben. Volwassen ADHD kan de voortzetting zijn van kinder-ADHD. Hoewel ADHD jongens sneller beïnvloedt dan meisjes, is deze verhouding zelfs volwassen.

Volwassenen met ADHD kunnen moeite hebben om zich te concentreren, georganiseerd te blijven, aanwijzingen op te volgen, informatie te onthouden of werk binnen tijdslimieten te voltooien. Als deze problemen niet op de juiste manier worden beheerd, kunnen ze bijbehorende gedrags-, emotionele, sociale en professionele problemen veroorzaken.

Volwassenen met ADHD presteren vaker slecht en veranderen vaak van werkgever, hebben minder werkplezier en minder professionele prestaties.

Behandeling

ADHD kan niet volledig worden genezen, maar veel van de symptomen die het functioneren hinderen en angst veroorzaken, kunnen worden gecontroleerd met een combinatie van medicijnen (Concerta, Ritalin, Adderall en Vyvanse, onder andere) en psychosociale therapie. Organisatiehulpmiddelen zoals kalenders, planners, taakbeheerders en timers zijn andere manieren om mensen met ADHD te helpen beter te functioneren.

Adviezen en controverses

De meningen over ADHD lopen uiteen van, niet geloven dat het helemaal bestaat - geloven dat er genetische en fysiologische grondslagen zijn voor de aandoening. De meeste zorgverleners accepteren dat ADHD een echte stoornis is met debat in de wetenschappelijke gemeenschap, voornamelijk gericht op hoe het wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Een combinatie van therapie en medicatie is voorgeschreven. Stimulerende middelen zoals kettinggesubstitueerd amfetamine zijn vaak voorgeschreven medicijnen voor ADHD. Hoewel "stimulerende medicijnen onder medisch toezicht als veilig worden beschouwd", heeft het gebruik van stimulerende medicijnen voor de behandeling van ADHD tot controverse geleid vanwege ongewenste bijwerkingen, onzekere langetermijneffecten en sociale en ethische kwesties met betrekking tot het gebruik en de dispensatie ervan.

Referenties

• Attention Deficit Hyperactive Disorder - NIH
• Wikipedia: Attention deficit hyperactivity disorder
• ADHD-gegevens en statistieken - CDC
• ADHD bij kinderen - MedicineNet
• Tarieven van ADHD-diagnose bij kinderen - The New York Times
• Volwassen ADHD - Web MD
• Adult ADHD Treamtment - Web MD