Enteraal versus parenteraal
Enterale en parenterale voedingsmethoden worden voornamelijk gebruikt om voedingsstoffen af te geven aan patiënten die normaal geen voedsel kunnen verteren of die niet-werkende gastro-intestinale tractus hebben (GI Tracts). De voedingsstoffen worden geleverd in de vorm van vloeistof en kunnen zowel drugs als voedsel inbrengen. In sommige chronische gevallen moeten de patiënten 's nachts worden gevoed om overdag een normaal leven te hebben. Deze voedingsoperaties zijn echter zeer gevarieerd afhankelijk van de situatie en behoeften van de patiënt.
Enterale voeding
Deze methode omvat het afleveren van vloeibaar voedsel door een katheter die rechtstreeks in het maagdarmkanaal wordt ingebracht. Afhankelijk van de behoefte van de patiënt kunnen verschillende voedingsslangen worden gebruikt. Een neusbuis kan bijvoorbeeld worden gebruikt om de mond en keel te omzeilen, terwijl een jejunostomiebuis kan worden gebruikt wanneer de maag van een persoon ongeschikt is voor normale spijsvertering. Enterale voeding wordt niet aanbevolen voor patiënten met verlamming van het maagdarmkanaal na de operatie, chronische diarree of braken, en ook voor verhongerende patiënten die een operatie nodig hebben.
Voordelen van enterale voeding zijn gemakkelijke inname, het vermogen om nauwkeurig te controleren, het vermogen om voedingsstoffen te bieden wanneer oraal niet mogelijk is, minder dure, gemakkelijk verkrijgbare benodigdheden, lage bacteriële translocatie, behoud van de immunologische functie van de darm, enz. De belangrijkste nadelen zijn gastro-intestinaal, metabolisch, en mechanische complicatie, lage draagbaarheid, arbeidsintensieve beoordeling, administratie en monitoring, enz.
Parenterale voeding
Parenterale voeding is de methode die voedingsstoffen intraveneus of rechtstreeks in de bloedstroom levert. Normaal gesproken worden de katheters ingebracht in de halsader van de patiënt, de subclaviale ader, onder het sleutelbeen, of in een van de grote bloedvaten van de arm. Patiënten met post-verlamming van het maagdarmkanaal of chronische diarree hebben totale parenterale voeding nodig, die voedingsstoffen levert via intraveneuze voeding. Parenterale voedingsmethode wordt ook aanbevolen voor baby's met een onderontwikkeld spijsverteringsstelsel, patiënten met geboorteafwijkingen in het maagdarmkanaal en met de ziekte van Crohn.
Het verstrekken van voedingsstoffen wanneer minder dan twee of drie dunne darm aanwezig zijn, waardoor voedingsondersteuning mogelijk wordt wanneer GI-intolerantie orale of enterale ondersteuning voorkomt, zijn de twee belangrijkste voordelen van parenterale voeding.
Enteraal versus parenteraal
• Enterale voeding houdt in het afleveren van vloeibaar voedsel via een katheter die rechtstreeks in het maagdarmkanaal wordt ingebracht, terwijl parenterale voeding het direct toevoeren van voedingsstoffen aan de bloedbaan omvat.
• In situaties met een laag risico heeft enterale voeding meer de voorkeur dan parenterale voeding.
• Aandoeningen waarbij enterale voeding noodzakelijk is, zijn een verminderde opname, onvermogen tot inname van voldoende voedingsstoffen oraal, verminderde spijsvertering, absorptie en metabolisme, ernstig verspillen of depressieve groei..
• Voorwaarden die parenterale voeding vereisen zijn gastro-intestinale incompetentie, hypermetabolische toestand met slechte enterale tolerantie of toegankelijkheid.
• Patiënten met typische stoornissen waaronder neurologische aandoeningen, HIV / AIDS, gezichtstrauma, oraal trauma, aangeboren afwijkingen, cystic fibrosis, comateuze toestanden, enz. Hebben enterale voeding nodig, terwijl patiënten met typische stoornissen zoals korte-darm syndroom, ernstige acute pancreatitis, dunne darmischemie intestinale atresie, ernstig leverfalen, beenmergtransplantatie, acute ademhalingsinsufficiëntie met ventilatorafhankelijkheid enz. hebben parenterale voeding nodig.
• In tegenstelling tot de enterale voedingsmethode levert parenterale voeding direct voedingsstoffen in het bloed.
• Parenterale methode is duurder dan enterale methode.