Verschil tussen PPO en EPO

PPO versus EPO

Er zijn over de hele wereld veel verzekeringssystemen opgezet om te proberen ervoor te zorgen dat mensen hun medische behandelingen tegen zeer redelijke prijzen krijgen. Het is moeilijk te voorspellen wanneer u ziek zult worden en wanneer u medische hulp nodig heeft, en het is daarom erg belangrijk om goed verzekerd te zijn. Vanwege de overweldigende mogelijkheden die beschikbaar zijn, is het echter niet eenvoudig om uit te zoeken welke de beste is en hoe ze werken. Laten we bijvoorbeeld kijken naar de systemen in de Verenigde Staten - de PPO- en EPO-verzekeringen.

Definitie

 PPO staat voor Preferred Provider Organization of Preferred Provider Option.

EPO staat voor Exclusive Provider Organization.

Technische verschillen

 Een Preferred Provider Organisation wordt gerund door Medical Doctors, medische zorgverleners en andere zorgorganisaties die een verzekeringspremie van de klanten ontvangen en hen een verzekeringspolis bieden via een externe organisatie..

Een exclusieve aanbiederorganisatie biedt dezelfde soort verzekeringsplannen, echter op kleinere schaal. De providers die met hen samenwerken, bieden grotere kortingen voor hun diensten.

Wat betekent het voor de patiënt?

 In het geval van een Preferred Provider Organisation hebben mensen meer flexibiliteit als het gaat om het kiezen van de primaire zorgarts van hun keuze. Ook hoeven ze geen contact op te nemen met hun arts om een ​​afspraak te maken bij een gespecialiseerde zorgaanbieder. De vergoedingen voor de verzekeringspremie zijn hoger dan die van het EOB, maar het is slechts met een zeer beperkte marge.

Bij een exclusieve aanbiederorganisatie zal het bedrijf de primaire zorgaanbieder voor u kiezen en moet u zijn advies en instructies opvolgen. Alleen als die specifieke arts akkoord gaat met een of andere behandeling, kunt u de verzekering afsluiten. De kosten zijn niet verhandelbaar en als u besluit om de verzekeringsprocedure te beëindigen, moet u alle lopende rekeningen betalen die het bedrijf bij u heeft..

Er is weinig verschil tussen de twee systemen en het wordt extreem moeilijk voor mensen om de echte betekenis van beide echt te begrijpen, maar het is belangrijk om hun verschillen goed te bestuderen.

Samenvatting:

1. Een PPO en EPO zijn medische verzekeringen die worden uitgevoerd door een derde partij of een organisatie.

2. PPO heeft een uitgebreid netwerk van professionele providers die volgens hun regels en voorschriften functioneren.

3. EPO is een veel kleiner netwerk en het heeft niet zoveel zorgverleners.

4. De vergoeding van een PPO-verzekering is iets hoger dan die van een EPO-verzekering.