Verschil tussen scleritis en episcleritis

Belangrijkste verschil - scleritis versus episcleritis
 

De belangrijk verschil tussen scleritis en episcleritis is dat scleritis, wat vaak voorkomt in verband met auto-immuunziekten, is een ontstekingsziekte dat heeft invloed op de witte buitenste laag van de oogbol (sclera) terwijl episcleritis is een goedaardig, zelfbeperkende ontstekingsziekte die de episclera aantast (Episclera ligt tussen de buitenste laag van de conjunctiva en de sclera). In zeldzame gevallen kan episcleritis worden veroorzaakt door scleritis.

Wat is Scleritis?

Scleritis of de ontsteking van de sclera is vaak een ernstige aandoening geassocieerd met veel auto-immuunziekten invloed op het lichaam. Het beïnvloedt de beschermende bindweefselbedekking van het oog, daarom kan het, indien onbehandeld, leiden tot perforatie van de oogbol (Scleromalacia). Vaak geassocieerd symptomen van scleritis omvatten roodheid van de sclera en bindvlies, ernstige oogpijn, fotofobie (moeite met kijken naar licht) en scheuren. Het kan leiden tot een vermindering van gezichtsscherpte en blindheid. Scleritis kan ook door infecties worden veroorzaakt. Het kan worden gedetecteerd door de sclera bij daglicht te onderzoeken. Andere aspecten van het oogonderzoek, zoals het testen van de gezichtsscherpte en spleetlamponderzoek, kunnen normaal zijn.

Scleritis kan zijn gedifferentieerd van episcleritis door gebruik fenylefrine of neo-synephrine oogdruppels, die blancheren (inklappen van het bloedvat waardoor roodheid veroorzaakt) van de bloedvaten bij episcleritis veroorzaken, maar niet bij scleritis. In zeer ernstige gevallen van scleritis, Oogchirurgie moet worden uitgevoerd om beschadigd hoornvliesweefsel te herstellen. Voor minder ernstige gevallen worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen, gegeven om de pijn te verlichten. Scleritis kan ook worden behandeld met orale corticosteroïden (bijvoorbeeld prednisolon) of met steroïde-bevattende oogdruppels. In sommige gevallen kunnen antibiotica worden voorgeschreven. In agressievere gevallen kan chemotherapie (bijvoorbeeld systemische immunosuppressieve therapie geneesmiddelen zoals cyclofosfamide of azathioprine) in de behandeling worden gebruikt..

Wat is Episcleritis?

Episcleritis is een veelvoorkomende aandoening en wordt afgebakend door het plotselinge begin milde oogpijn en roodheid. Hoewel de meeste gevallen geen herkenbare oorzaak hebben, kan het ook geassocieerd zijn met auto-immuunziekten of systemische vasculitis. De roodheid van het oog bij episcleritis is te wijten aan stuwing van de grote episclerale bloedvaten, die in een radiale richting van de limbus lopen (marge van het hoornvlies en conjunctiva). Typisch is er geen uveïtis (Ontsteking van de binnenkamers als het oog), of verdikking van de sclera. Een blauwachtige kleur van de sclera suggereert scleritis, eerder dan episcleritis. Dit komt omdat bij scleritis er diepere weefsels bij betrokken zijn en daarom de inwendige inhoud van de oogbal zichtbaar is. Vaak is behandeling niet nodig voor episcleritis aangezien het een is zelfbeperkende toestand. Kunsttranen kunnen worden gebruikt om te helpen bij irritatie van het oog en ongemak. Ernstigere gevallen kunnen echter worden behandeld met lokale corticosteroïden (oogdruppels) of orale niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Algehele prognose is goed bij episcleritis.

Wat is het verschil tussen scleritis en episcleritis?

Definitie van scleritis en episcleritis    

scleritis: Scleritis wordt de ontsteking van de sclera genoemd.

episcleritis: Episcleritis wordt de ontsteking van de episclera genoemd.

Kenmerken van scleritis en episcleritis    

Oorzaak

scleritis: Scleritis is een veel voorkomende associatie van auto-immuunziekten.

episcleritis: Episcleritis is een minder vaak voorkomende associatie van auto-immuunziekte en de oorzaak wordt vaak niet gevonden.

symptomen

scleritis: Bij scleritis is roodheid en pijn meer.

episcleritis: Bij episcleritis wordt het radiale patroon van bloedvaten prominent en zijn de symptomen minder ernstig.

tekenen

scleritis: Scleritis veroorzaakt blauwachtige kleur op de oogbal.

episcleritis: Episcleritis veroorzaakt geen blauwachtige kleur op de oogbal.

onderzoeken

scleritis: Fenylefrine of neo-synephrine oogdruppels veroorzaken geen bleking bij scleritis.

episcleritis: Fenylefrine of neo-synephrine oogdruppels veroorzaken bleking bij episcleritis.

complicaties

scleritis: Scleritis kan leiden tot blindheid.

episcleritis: Episcleritis veroorzaakt geen blindheid of betrokkenheid van de diepere lagen.

Behandeling

scleritis: Scleritis heeft behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en steroïden nodig.

episcleritis: Episcleritis is een zelfbeperkende aandoening en vereist vaak geen behandeling.

Prognose

scleritis: Scleritis kan een slechte prognose hebben.

episcleritis: Bij episcleritis is de prognose vaak goed.

 Hoffelijkheid foto: "Scleritis" door Kribz - Eigen werk. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons  "Episcleritiseye" door Asagan - Heb zelf de foto gemaakt. (CC BY-SA 3.0) via burgerij