Aangezien zowel hydrocodon als codeïne narcotische analgetica zijn, is het nuttig om het verschil te kennen tussen codeïne en hydrocodon. Opium klaproos is een wereldberoemde mooie bloem die bewust is gecultiveerd voor de productie van drugs en sterke drank. De belangrijkste extractie van opium klaproos is opium dat wordt gebruikt in de geneesmiddelenindustrie. Opioïde analgetica zijn pijnstillers die worden gebruikt voor milde tot ernstige pijnen. Gewoonlijk wordt langdurig gebruik van opioïde analgetica niet aanbevolen vanwege de vaak voorkomende bijwerkingen, afhankelijkheid en tolerantie. Er zijn opioïde receptoren in ons centrale en perifere zenuwstelsel en in het maag-darmkanaal. Opioïden binden aan die opioïde receptoren om de farmacologische activiteit ervan te produceren. Zowel hydrocodon als codeïne zijn opioïde analgetica. Beide geneesmiddelen zijn ongeveer hetzelfde omdat beide tot dezelfde geneesmiddelklasse behoren en van dezelfde plant zijn afgeleid. Er zijn echter enkele verschillen tussen codeïne en hydrocodon bij het beschouwen van de ingrediënten en synthetische methoden.
Carl Mannich en Helene LÖwenhein zijn twee vaders van hydrocodon omdat ze hydrocodon in 1920 als eerste in Duitsland synthetiseerden. Hydrocodon is een verdovende pijnstiller. Het is alleen beschikbaar als een gecombineerd product. Het werkt als een hoest onderdrukkend middel in combinatie met acetaminophen of ibuprofen. Volgens de chemische structuur wordt het genoemd als 4, 5a-epoxy-3-methoxy-17-methylmorfinan-6-on. De aanvang van de werking van hydrocodon is ongeveer 10-30 minuten. De actieduur ervan is ongeveer 4-6 uur.
Hydrocodon produceert zijn werking op binding met opioïde-receptoren in het centrale zenuwstelsel. Minder dan 50% van hydrocodon is gebonden aan plasma-eiwit.
Hydrocodon wordt in de lever gemetaboliseerd na orale toediening. CYP3A4-gekatalyseerde oxidatie is de route om een belangrijke metaboliet te vormen, norhydrocodon genaamd. Cytochroom p 450 enzymCYP2D6 is verantwoordelijk voor de omzetting van hydrocodon in hydromorfon dat een krachtiger metaboliet is.
De meest voorkomende schadelijke effecten van hydrocodon zijn misselijkheid, braken, constipatie, slaperigheid, duizeligheid, duizeligheid, vaag denken, angstgevoelens, jeuk en vernauwende pupillen. Gebruik van hydrocodon tijdens het eerste trimester van de zwangerschap kan verschillende schadelijke defecten voor de ongeboren baby veroorzaken. Tolerantie en afhankelijkheid komen vaak voor bij opioïde analgetica zoals hydrocodon.
Er zijn enkele geneesmiddelen die niet met hydrocodon mogen worden ingenomen. Het kan overmatige depressie van het centrale zenuwstelsel veroorzaken. Die geneesmiddelen zijn andere opioïde drugs, alcohol, antihistaminica, antipsychotica, anti-angstmiddelen en vrij verkrijgbare geneesmiddelen. Patiënten moeten advies inwinnen bij artsen en apothekers als zij een operatie hebben ondergaan.
Het gebruik van alcoholische dranken met hydrocodon wordt niet aanbevolen vanwege een additieve depressie van het centrale zenuwstelsel. Er zijn CYP3A4-remmers in grapefruitsap. Er is dus een geloof dat grapefruitsap interfereert met het metabolisme van hydrocodonen, maar er zijn geen bewezen onderzoeken.
Pierre Robiquet ontdekte codeïne voor het eerst in 1832. Codeïne is een directe extractie van opium. Het wordt echter in bulk gesynthetiseerd uit morfine door het o-methyleringsproces. Codeine heeft een brede veiligheidsmarge. Chemische naam van codeïne is (5α, 6α) -7,8-dihydro-4,5-epoxy-3-methoxy-17-methylm of -6-ol. Codeïne is een milde tot matige pijnstiller en een hoestonderdrukker. Het is ook effectief bij ernstige diarree.
Het enzym CYP2D6 katalyseert de hepatische omzetting van codeïne in morfine. Norcodeïne is een andere metaboliet van codeïne. UGT2B7-conjugaatcodeine, norcodeine en morfine voor de productie van 3- en 6-glucuroniden. Morfine is een krachtige metaboliet van codeïne. Toxiciteit hiervan leidt tot ernstige bijwerkingen. Nieren scheiden codeïne en zijn metabolieten uit als geconjugeerde stoffen met glucuronzuur.
Vaker voorkomende bijwerkingen van codeïne zijn slaperigheid en duizeligheid. Moeders die borstvoeding geven, mogen geen codeïne gebruiken of moeten stoppen met het geven van borstvoeding tijdens het gebruik van codeïne. Het gebruik van codeïne tijdens de zwangerschap produceert levensbedreigende effecten op de ongeboren baby. Langdurige therapie is niet geschikt vanwege tolerantie en afhankelijkheid.
Alcoholgebruik met codeïne kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken. Patiënten mogen dus geen alcohol of drugs gebruiken die alcohol bevatten tijdens het gebruik van het geneesmiddel. Geneesmiddelen zoals selectieve heropnameremmers, antihistaminica, difenhydramines en antidepressiva verminderen de hepatische omzetting van codeïne in morfine. Rifampicine en dexamethason induceren de omzetting van codeïne in morfine.
Zowel hydrocodon als codeïne zijn narcotische analgetica. Beide geneesmiddelen produceren vergelijkbare therapeutische effecten omdat beide tot dezelfde klasse behoren. Tolerantie en afhankelijkheid komen veel voor met zowel hydrocodon als codeïne. Patiënten mogen geen voertuigen besturen en machines bedienen tijdens het gebruik van hydrocodon en codeïne, omdat beide duizeligheidachtige symptomen veroorzaken.
Hydrocodon en codeïne worden voornamelijk gebruikt als pijnstillers. Sterke punten van de twee medicijnen zijn iets anders. Hydrocodon produceert niet alleen een sterk neveneffect, maar produceert ook mogelijke bijwerkingen dan codeïne. Artsen schrijven beide geneesmiddelen voor voor patiënten die rekening houden met de patiëntfactoren. Beide geneesmiddelen zouden als medische behandeling moeten worden gebruikt. Gebruik van hydrocodon en codeïne zonder voorschriften veroorzaakt ongewenste effecten.
Verder lezen: