Hoewel parese en verlamming verwijzen naar spierzwakte, is er een verschil tussen deze twee termen, afhankelijk van het gebruik. 'parese verwijst meestal naar situaties waarin de spierzwakte is gedeeltelijk terwijl 'Verlamming' wordt gebruikt om te verwijzen naar situaties waarin het spierzwakte is ernstiger of compleet. Dit is de belangrijk verschil tussen parese en verlamming. Laten we dit punt helder krijgen door enkele basisfeiten te begrijpen die gebruikt zijn in de neuromusculaire fysiologie.
De motorische cortex is het gebied van de hersenschors dat betrokken is bij de planning, controle en uitvoering van vrijwillige bewegingen. De motorische cortex is verbonden met spieren via zenuwbanen of neuronen. De spierspanning en de contractie zijn afhankelijk van de integriteit van deze neurale paden. Er zijn middencentra speciaal in het ruggenmerg gesitueerd die spiercontractie coördineren. Zenuwtrunks die de motorcortex verbinden met de middencentra in het ruggenmerg, worden de bovenste motorneuronen genoemd. Zenuwstammen die tussenliggende centra verbinden met de spieren worden lagere motorneuronen genoemd.
Elke beschadiging van de bovenste motorneuronen resulteert in een verhoogde tonus en gedeeltelijke zwakte van de spieren, die parese wordt genoemd. Een goed voorbeeld is een beroerte waarbij mensen aan één kant van het lichaam een hemiparese of gedeeltelijke zwakte krijgen. Parese wordt beschreven met de spier, regio of het aangetaste orgaan. Hier zijn enkele voorbeelden waarbij de term 'parese' vaak wordt gebruikt.
Spierkracht wordt beoordeeld door de Muscor-scaling schaal van de Medical Research Council (MRC), zoals hieronder.
Medical Research Council (MRC) schaal voor het beoordelen van de spiermassa
MRC-graad van spierkracht
Bij verlamming is de spierkracht 0 tot 1. In parese spierkracht zal de indeling echter hoger zijn.
Schade aan lagere motorneuronen resulteert in volledige verlamming van de spier. Een voorbeeld is motorische neuropathie die degeneratie van de lagere motorneuronen veroorzaakt. In deze toestand is de spierspanning sterk verminderd en zijn de weeën volledig verloren en wordt de getroffen spier slap.
Verlamming is het volledige verlies van spierfunctie voor een of meer spieren. De term verlamming wordt echter soms zelfs gebruikt om te verwijzen naar gedeeltelijke zwakte of zwakte van het bovenste motorneurontype. Als de parese echter correct wordt gebruikt, wijkt deze enigszins af van de verlamming op basis van de graad en het type zwakte.
Een kind met infantiele verlamming
parese: Parese kan worden gedefinieerd als Partiële of onvolledige verlamming.
Verlamming: Verlamming kan worden gedefinieerd als volledig verlies van kracht in een getroffen ledemaat of spiergroep.
parese: Parese of gedeeltelijke zwakte komt vaak voor bij de zwakte van het bovenste motorneurontype die de hogere zenuwbanen aantast.
Verlamming: Verlamming of meer complete ernstige zwakte treedt op bij laesies van het onderste motorneurontype die lagere zenuwbanen beïnvloeden.
Verlamming: Bij verlamming is de mate van zwakte in de meeste gevallen erg laag.
parese: In parese is de ernst van de zwakte relatief hoger.
parese: In parese kan de spiertonus worden behouden of verhoogd.
Verlamming: Bij verlamming wordt de spiertonus in de meeste gevallen verminderd.
parese: Parese treft meestal grotere spiergroepen.
Verlamming: Verlamming is meer gelokaliseerd en beïnvloedt goed gedefinieerde spieren of spieren.
parese: In paresis is invaliditeit groter dan de schijnbare zwakte.
Verlamming: Bij verlamming correleert zwakte met het invaliditeitsniveau.
Met dank aan: "Cerebrum lobes" door vectorized door Jkwchui - http://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons "Kind met infantiele verlamming lopen op handen en voeten (rbm-QP301M8-1887-539a ~ 9)" door Muybridge, Eadweard, 1830-1904 - http://digitallibrary.usc.edu/cdm/ref/collection/p15799coll58/id / 20442 (Publiek domein) via Wikimedia Commons