Hypertensie versus hypotensie
Mensen verwarren hypertensie en hypotensie simpelweg omdat ze hetzelfde klinken. Maar hypotensie is lage bloeddruk en hypertensie is hoge bloeddruk.
Wat is hypotensie?
Hypotensie is lage bloeddruk. Het hart pompt bloed in de algemene bloedsomloop en de elasticiteit van de bloedvatwand, het vermogen van de bloedvaten en de zenuwimpulsen helpen de bloeddruk te handhaven. Wanneer de bloeddruk erg laag is en de bloedsomloop is aangetast, wordt gezegd dat de patiënt in shock is. Bloed is het transportmedium voor voedingsstoffen, gassen en afvalproducten. Het draagt zuurstof van de longen naar cellen waar het in cellulair wordt gebruikt aërobe ademhaling. Het transporteert kooldioxide naar de longen om door uitademen uit het lichaam te worden verwijderd. Het draagt voedingsstoffen van de darm naar doelcellen waar ze worden gebruikt en opgeslagen. Cellen en de directe omgeving hangen in een delicate balans waarin bloed een vitale rol speelt. Een goede bloedtoevoer is nodig voor het overleven van de cel. Zonder goede bloedtoevoer gaat er minder zuurstof in de cellen; minder voedingsstoffen gaan de cellen in en afvalstoffen hopen zich op in weefsel. Zonder een goede bloedtoevoer zullen cellen afsterven.
Oorzaken van lage bloeddruk: Bloeddruk en hartslag zijn de twee belangrijkste variabelen in perfusiecontrole. Veel cardiale, pulmonale, gastro-intestinale, nier-, traumatische en systemische aandoeningen kunnen lage bloeddruk veroorzaken. Hartfalen (linkerventrikelfalen), hartritmestoornissen, klepaandoeningen, myocarditis, cardiomyopathieën, ischemische hartziekte, longembolie, ernstige diarree en braken, diabetes insipidus, bloeding, shock (hypovolemisch, septisch, anafylactisch en neurogeen), ontstekingsaandoeningen, laag serumeiwit en ongepast gebruik van geneesmiddelen kunnen de bloeddruk verlagen.
ECG, 2 e echocardiogram, CKMB, ESR, CRP, serum elektrolyten, virale screening, plasma renine activiteit, vasopressine niveau, ANA, ADsDNA, reumafactor en serum eiwit kan volgens het klinische oordeel van de arts zijn.
Behandeling van lage bloeddruk: Toediening van intraveneuze vloeistoffen, adrenaline, noradrenaline, dopamine infusies kunnen worden gebruikt om ernstige hypotensie / shock te behandelen.
Wat is hypertensie?
Hypertensie is verhoogde bloeddruk boven normen voor leeftijd en klinische status. Bloeddruk stijgt meestal met de leeftijd als gevolg van verlies van elasticiteit van bloedvaten. Dit heet essentiële hypertensie. De bloeddruk kan ook stijgen door specifieke omstandigheden.
Oorzaken van hoge bloeddruk: Hoog serum thyroxine, cortisol, adrenaline, noradrenaline, nierfalen, hartfalen en bepaalde medicijnen kunnen een hoge bloeddruk veroorzaken. Verhoging van de bloeddruk als gevolg van een andere aandoening wordt genoemd secundaire hypertensie. De oorzaak moet worden onderzocht en behandeld om de secundaire hoge bloeddruk te verlagen.
Hoge bloeddruk oefent een druk uit op het hart dat leidt tot hartfalen, hartspier vergroting en klepstoring. Hoge bloeddruk kan kleine bloedvaten in de hersenen doen scheuren, vooral als ze congenitaal verzwakt zijn (arterioveneuze misvormingen). Dit veroorzaakt hemorragische beroertes (bloeding in de hersubstantie). Chronische hoge bloeddruk leidt ook tot nierfalen.
Behandeling van hoge bloeddruk: Angiotensine-receptorblokkers, ACE-remmers, xanthine, cafeïne, lisdiuretica, thiaziden, spironolacton en ethanol bevorderen waterverlies en verlagen de bloeddruk.
Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap is dodelijk voor de foetus. Zwangerschap geïnduceerde hypertensie leidt tot pre-eclampsie. Het kenmerkt hoge bloeddruk, verlies van proteïne in urine en zwelling. Eclampsie veroorzaakt toevallen. Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap beschadigt de placenta en compromitteert de bloedtoevoer naar de foetus. Daarom moet, in geval van ernstige hypertensie, de bloeddruk snel onder controle worden gebracht, toevallen voorkomen worden en de zwangerschap beëindigd worden.
Hypertensie versus hypotensie
• Hypertensie is gebruikelijker dan hypotensie.
• Hypertensie veroorzaakt in de vroege stadia geen symptomen, maar hypotensie vertoont onmiddellijk symptomen.
• Hypotensie heeft duizeligheid, vermoeidheid en wazig zien, terwijl hypertensie hoofdpijn, visuele halo's en pijn op de borst heeft.
• Hypotensie veroorzaakt geen toevallen tijdens de zwangerschap terwijl hypertensie dat wel is.
• Intraveneuze vloeistof en sympathicomimetische behandeling van hypotensie, terwijl diuretica en vasodilatoren hypertensie behandelen.