Verschil tussen Heart Burn en Acid Reflux

Heart Burn vs Acid Reflux | Algemene oorzaak, presentatie, beheer en complicaties
 

Ernstige retro branderig gevoel, zogenaamd brandend maagzuur, is een gebruikelijke presentatie in de huidige klinische praktijk. Het kan het gevolg zijn van verschillende oorzaken en soms kan het angina nabootsen. De meest voorkomende oorzaak van brandend maagzuur is echter gastro-oesofageale refluxziekte. Daarom is het duidelijk dat zuurbranden en zure reflux twee verschillende termen zijn, hoewel sommige mensen ten onrechte beschouwen dat ze dezelfde betekenis hebben. Maagzuur is slechts een symptoom, terwijl zure reflux een ziekte is. Dit artikel is een gids om de verschillen tussen deze twee termen te begrijpen.

Heart Burn

Zoals hierboven vermeld, is maagzuur een symptoom. Het is een ernstig brandend ongemak dat men vaak in de nacht in het retro-sternale gebied voelt. Het wordt vaak geïnitieerd door naar voren buigen, zwaar tillen en bukken. De frequentie en de ernst van de hartwond worden verergerd door plat te liggen, zodat de patiënt vaak met meerdere kussens slaapt om symptomen te vermijden. Een patiënt met brandend maagzuur kan een bittere smaak in de mond krijgen als gevolg van reflux zuur en kan 's nachts hoesten of verstikking aanvallen door aspiratie van zuur.

Zure reflux

Het is de meest voorkomende oorzaak van brandend maagzuur en het is geen symptoom. Het is een ziekte. Terugvloeiing van zuur treedt om verschillende redenen op. Eén ding is verminderde lagere slokdarmsfincterklank, die reflux van zuur mogelijk maakt in gevallen waarin de intra-abdominale druk wordt verhoogd. Andere verantwoordelijke oorzaken zijn hiatus hernia, vertraagde slokdarmklaring, de samenstelling van de maaginhoud, defecte maaglediging, verhoogde intra-abdominale druk zoals bij obesitas en zwangerschap, en voedings- en omgevingsfactoren zoals alcohol, vet, chocolade, koffie, roken en steroïdeloze ontstekingsremmers.

Klinisch geduldig met zure reflux kan voornamelijk aanwezig zijn met brandend maagzuur en regurgitatie. Ze kunnen verhoogde speekselvloed hebben als gevolg van reflexe speekselklierstimulatie. Gewichtstoename is een functie.

In langdurige gevallen kan de patiënt odynofagie en dysfagie ontwikkelen, waarschijnlijk als gevolg van goedaardige zuurvernauwing in de slokdarm. De andere complicaties zijn oesofagitis, barrett-slokdarm, bloedarmoede door chronisch sluipend bloedverlies, maagvolvulus en adenocarcinoom van de gastro-oesofageale overgang in meer gecompliceerde gevallen. Elke patiënt met langdurige zuurterugvloeiing, als hij ergens in zijn leven dysfagie ontwikkelt, moet worden onderzocht op adenocarcinoom voordat de diagnose van zuurvernauwing is gesteld.

Endoscopie classificeert gastro-oesofageale refluxziekte in vijf gradaties. Rang 0 wordt als normaal beschouwd. Graad 1-4 omvat erythemateus epitheel, gestreepte lijnen, samenvloeiende zweren en barrett'e slokdarm.

Het management omvat modificaties in de levensstijl, antacida, H2-receptorblokkers en protonpompremmers, waarvan de laatste wordt beschouwd als de voorkeursbehandeling. In het geval dat het medisch management faalt, moeten chirurgische opties worden overwogen zoals fundoplicatie.