Verschil tussen galstenen en nierstenen
Share
Galstenen vs Kidney Stones
Zowel nieren als galblaas kunnen stenen krijgen. Hoewel de mechanismen enigszins op elkaar lijken, is de presentatie van niersteen en galsteen heel anders. Dit artikel gaat in op wat nierstenen en galstenen zijn en de verschillen daartussen in detail, met aandacht voor hun klinische kenmerken, symptomen, oorzaken, risicofactoren, tests en diagnose, prognose en ook de loop van de behandeling / het management die zij nodig hebben..
Wat zijn nierstenen?
Nier stenen bestaan voornamelijk uit kristalaggregaten. De stenen vormen zich in de verzamelbuizen en kunnen zich overal van de nieren afzetten bekken naar urinebuis. 0,2% van de wereldbevolking heeft nierstenen. Het komt meestal voor tijdens de derde tot vijfde decennia. Nierstenen komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Dehydration, urineweginfecties, verhoogd serumcalcium, hoge inname van oxalaten via de voeding, dunne darmziekten of resectie, niertubulaire acidose en geneesmiddelen verhogen het risico op nierstenen. 40% van de stenen is gemaakt van calciumoxalaat. Calciumfosfaat (13%), drievoudig fosfaat (15%), oxalaat / fosfaat (13%), urinezuur (8%), cysteïne (3%) en gemengde stenen (6%) vormen de rest.
Nierstenen kan asymptomatisch zijn of zich presenteren met verschillende symptomen. Nierstenen lendepijn veroorzaken. Stenen in de urineleider veroorzaken flankpijn, stralend van lendenen tot kruis. Blaasstenen pijn veroorzaken tijdens het urineren. Steen in de urinebuis veroorzaakt pijn en weinig stroming. Stenen kunnen geïnfecteerd raken. Blaasontstekingen koorts, pijnlijk urineren, bloedige urine en frequent urineren veroorzaken. Pyelonephritis veroorzaakt koorts, misselijkheid, braken en lendepijn.
Urine kan puscellen, rode bloedcellen en kristallen bevatten. Urine cultuur kan een veroorzakend organisme opleveren. Als de nierfunctie wordt aangetast, hoge bloedureum en creatinine kan er zijn. Het volledige aantal bloedcellen kan ook kenmerken van een infectie vertonen.
Stenen die geen obstructie tussen aanvallen veroorzaken, kunnen conservatief worden beheerd. Het verhogen van de vochtinname verhoogt de urinevorming. Urine kan de steen wegspoelen als deze klein genoeg is. Grotere stenen kunnen worden gefragmenteerd met behulp van extra-corporeale shockwave lithotripsie of chirurgie. Antibioticum behandel co-existerende infecties.
Wat zijn galstenen?
Lever produceert en releases een vloeistof genaamd gal om te helpen met de spijsvertering. De hoofdfunctie van de galblaas is om deze gal op te slaan en te concentreren, wat helpt bij de spijsvertering en opname van vetten en in vet oplosbare vitaminen in de dunne darm en bij de eliminatie van afvalproducten. Gal bevat cholesterol, pigmenten en fosfaten. Als de concentraties hiervan variëren, kunnen er verschillende soorten steen worden gevormd. Pigment stenen zijn klein, brokkelig en onregelmatig. De meest voorkomende oorzaak van pigmentstenen is een verhoogde bloedcelafbraak. Cholesterol stenen zijn groot en solitair. Ze komen vaak voor bij obese oude vrouwen. Gemengde stenen zijn veelzijdig.
Bijna 8% van de bevolking ouder dan 40 jaar krijgt galstenen en 90% van hen is asymptomatisch. Rokers en zwangere vrouwen krijgen gewoonlijk symptomatische galstenen. Galstenen kunnen leiden tot galblaasontsteking, galkoliek, pancreatitis en obstructieve geelzucht. Acute cholecystitis volgt steenslag in de hals van de galblaas. Het kan resulteren in continue pijn in de bovenbuik, braken, misselijkheid en koorts.
Bloedonderzoek geeft verhoogd aantal witte bloedcellen. Echografie toont verdikte galblaaswand, vocht rond de galblaas en stenen. Chronische cholecystitis resulteert in vage abdominale pijn, opgezette buik, misselijkheid, winderigheid, reflux en maagzweren. Cholecystectomie na remissie van de chronische ontsteking is de aanbevolen behandeling.
Wat is het verschil tussen nierstenen en galstenen?
• Galstenen zijn gebruikelijker dan nierstenen.
• Nierstenen zijn meestal samengesteld uit calciumzouten, terwijl galstenen dat niet zijn.
• Niersteen beïnvloedt de jongere bevolking, terwijl bij mensen boven de 40 galstenen voorkomen.
• Galstenen aanwezig met pijn in de rechter bovenbuik, terwijl nierstenen aanwezig zijn met lendepijn.
• De presentatie verschilt afhankelijk van de plaats van de steen in de urinewegen, terwijl alle galstenen in het algemeen dezelfde kenmerken vertonen.
• Beide aandoeningen hebben antibiotica nodig.
• Beide kunnen conservatief of agressief worden beheerd afhankelijk van de klinische toestand.
Misschien bent u ook geïnteresseerd in het lezen van:
1. Verschil tussen acute en chronische nierinsufficiëntie
2. Verschil tussen nierpijn en rugpijn
