Verschil tussen bronchiaal astma en cardiaal astma

Bronchiaal astma versus cardiaal astma

Moeilijkheden met ademhalen of dyspnoe worden beschreven als het toegenomen bewustzijn van iemands moeizame ademhaling. Moeilijkheden met ademhalen is een van de meest voorkomende klachten bij een patiënt, naast koorts en infectie van de bovenste luchtwegen. Het kan een symptoom zijn in een gevarieerd bereik van pathologische entiteiten en in een vergelijkbaar bereik van gevarieerde lichaamssystemen. Dit wordt soms verward met astma, waarbij er een onderdeel is van moeilijk ademhalen, maar geassocieerd is met een expiratoire piepende ademhaling. Dus met betrekking tot de pathofysiologie, symptomen en management zullen we ingaan op de overeenkomsten en de ongelijkheden van bronchiale astma en hartastma.

Bronchiale astma

Bronchiale astma (BA) is een aandoening van de luchtwegen, waarbij sprake is van een element van chronisch inflammatoir proces, met omkeerbare vernauwing van de luchtwegen en een bijbehorende hyperreactiviteit van de luchtwegen. Dit wordt meestal veroorzaakt door immuungemedieerde mechanismen en / of direct contact met zeer kleine deeltjes. Er zijn oedemateuze cellen met slijmproppen, afscheiding van slijm en verdikte basale membranen. Hier, bij onderzoek van de longen, zal de patiënt bilaterale piepende geluiden / rhonchi hebben. Het beheer van deze aandoening gebeurt met behulp van zuurstof en bronchodilatoren zoals bèta-agonisten, met langdurig gebruik van corticosteroïden om het chronische ontstekingsproces te vertragen. Als het niet goed wordt behandeld, kan er een plotselinge dood zijn na levensbedreigende astma-aanvallen of ademhalingsinsufficiëntie.

Astma van het hart

Cardiaal astma (CA) is een aandoening waarbij sprake is van een acuut linkerventrikelfalen (linker hartfalen) of congestief (links en rechts) hartfalen. In deze toestand is de linkerkant van de harten beschadigd geraakt, wat heeft geleid tot een verminderde capaciteit om het bloed uit het hart te pompen. Het bloed stroomt terug in de longaderen en de capillaire manden rond de alveoli van de longen. De hydrostatische druk maakt uiteindelijk plaats voor de transudatie van vloeistoffen in de longblaasjes waardoor het effectieve oppervlak voor de diffusie van gassen wordt verminderd. Dit zal leiden tot een gevoel van verdrinking, waarbij de patiënt klaagt over dyspneu. Hier zullen bij onderzoek van de longen bilaterale basale fijne crepitaties zijn. Het management zal gebaseerd zijn op oxygenatie en het verminderen van de vloeistoffen in de longen met morfine, en het verminderen van de algehele belasting van het hart door het gebruik van een lisdiureticum zoals Furosemide en het beheersen van de bloeddruk. Tenzij dit op de juiste manier wordt beheerd met de onderliggende aandoening, bestaat het risico van overlijden als gevolg van herhaalde episodes of chronisch hartfalen.

Wat is het verschil tussen Bronchiaal astma en cardiaal astma?

Beide aandoeningen vertonen dyspnoe en een gevoel van angst bij de patiënt. De meeste symptomen zijn vergelijkbaar, maar met verschillende verleden geschiedenissen. Bij onderzoek zal BA hebben rhonchi en CA zal hebben crepitations. De pathofysiologie van de twee is anders met BA met een immuungemedieerde luchtwegvernauwing en CA met een transudatief longoedeem. Het management van BA is gebaseerd op bronchodilatatie en met CA, waarbij de behandeling bestaat uit het verwijderen van vloeistoffen uit de longblaasjes. Beide condities brengen het risico met één van beiden met zich mee.

Samenvattend zullen deze twee aandoeningen, die verschillen in pathofysiologie, tekenen en beheer, met niet te onderscheiden symptomen aanwezig zijn, tenzij goed gepropageerd. En als het verkeerd is, kan CA leiden tot de dood indien behandeld als voor BA, omdat salbutamol (een beta-agonist) een verhoogde hartslag en stijgend longoedeem veroorzaakt als gevolg.