Laten we eerst in het kort kijken naar wat het immuunsysteem is voordat we kijken naar het verschil tussen auto-immuunziekte en immuundeficiëntie. Het immuunsysteem is het afweersysteem van het lichaam dat helpt om zelfweefsels te beschermen tegen schadelijke externe stoffen. Auto-immuunziekten worden veroorzaakt door een overactief immuunsysteem dat leidt tot beschadiging van zelfweefsels en organen bij afwezigheid van een schadelijke prikkel. Immuundeficiëntie is een ziekte waar het immuunsysteem is niet in staat om een immuunrespons op te bouwen tegen vreemd materiaal, organismen als gevolg van een enkele of meerdere defecten in het immuunsysteem. Dit is de belangrijk verschil tussen auto-immuunziekte en immuundeficiëntie.
Auto-immuunziekten worden veroorzaakt door onjuiste activering van het immuunsysteem, waardoor het zelfweefsel wordt beschadigd. Het immuunsysteem ontwikkelt antilichamen of celgemedieerde immuniteit tegen onze eigen weefsels bij afwezigheid van een schadelijke stimulus. Dit leidt tot de beschadiging van zelf-weefsels, hetgeen vitale organenstoringen veroorzaakt. Hoewel de etiologie niet duidelijk is, is bekend dat genetische susceptibiliteit en milieumiddelen zoals ultraviolette stralen, geneesmiddelen (bijvoorbeeld hydralazine) auto-immuniteit induceren. Deze ziekten kunnen zich voordoen als systemisch of lokaal. Systemische Lupus erythemateuze (SLE), systemische sclerose (SS) en reumatoïde artritisziekten zijn enkele voorbeelden van systemische ziekten waarbij meerdere organen worden aangetast. Voorbeelden van lokale ziekten waarbij slechts één enkel orgaan wordt aangetast, zijn de ziekte van Grave, Myasthenia gravis, etc. In deze omstandigheden kunnen specifieke antilichamen tegen verschillende cel- of nucleaire receptoren worden gedetecteerd in het serum van de patiënt, die nuttig zijn als biomarkers bij de diagnose. Auto-immuunziekten worden behandeld met immuunonderdrukkende middelen zoals steroïden, methotrexaat en azathioprine. Deze aandoeningen komen vaker voor bij vrouwen van middelbare leeftijd, maar niet noodzakelijkerwijs. De auto-immuunziekte heeft meestal een remissie- en hervalcursus. Prognose variëren afhankelijk van de omvang van de getroffen organen.
Systemisch Lupus Erythemateus is een voorbeeld van een auto-immuunziekte
Immuundeficiëntie is het ontbreken van enkele of meerdere componenten van het immuunsysteem. Daarom zijn deze patiënten niet in staat om een effectieve immuunrespons op te zetten tegen bepaalde pathogenen, afhankelijk van de ontbrekende component. Deze defecten kunnen bijvoorbeeld in cellulaire immuniteit, humorale immuniteit of in het complementsysteem zijn. Immuundeficiëntie kan erfelijke of verworven immuniteit zijn. Dit kan gebeuren door een ziekte zoals diabetes, HIV of medicijnen zoals immuunonderdrukkende middelen. Meestal lijden deze patiënten aan recidiverende of atypische infecties. De diagnose is gebaseerd op de detectie van de ontbrekende component van het immuunsysteem door laboratoriumtesten. De behandeling is voornamelijk door preventie van infecties door immunisatie, profylactische antibiotica en door vervanging van de ontbrekende component van het immuunsysteem in bepaalde gevallen. Deze patiënten zullen een slechte leefstijl hebben als gevolg van terugkerende infecties. Een permanente genezing is meestal niet mogelijk en sommige gevallen kunnen worden behandeld met stamceltransplantatie. Deze patiënten hebben levenslange follow-up en verzorging nodig.
Acquired Immune Deficiency Syndrome
Auto immuunziekte: Auto-immuniteit wordt veroorzaakt door een overactief immuunsysteem in afwezigheid van een pathogeen.
Immune Deficiency: Immune-deficiëntie wordt veroorzaakt door een onvoldoende immuunrespons in de aanwezigheid van een pathogeen of een opportunistisch organisme.
Auto immuunziekte: Auto-immuunziekte komt vaak voor bij mensen van middelbare leeftijd.
Immune Deficiency: Bij immuundeficiëntie varieert de leeftijdverdeling afhankelijk van de onderliggende oorzaak.
Auto immuunziekte: Auto-immuunziekte is gebruikelijk bij vrouwen.
Immune Deficiency: Geen specifieke geslachtsverdeling voor immunodeficiëntie.
Auto immuunziekte: Auto-immuunziekte heeft een remitting en relapsing cursus.
Immune Deficiency: Immuundeficiëntie is statisch en kan met de tijd toenemen in ernst.
Auto immuunziekte: Auto-immuunziekte is multifactorieel
Immune Deficiency: Immuundeficiëntie wordt veroorzaakt door een specifiek genetisch defect of een milieufactor die leidt tot onderdrukking van een of meerdere componenten van het immuunsysteem.
Auto immuunziekte: Immuunbiomarkers zijn behulpzaam bij de diagnose met de typische associaties van symptomen en tekenen voor auto-immuunziekten.
Immune Deficiency: Immuundeficiëntie wordt gediagnosticeerd door het detecteren van de ontbrekende component van het immuunsysteem door specifieke laboratoriumtesten.
Auto immuunziekte: Auto-immuunziekte wordt behandeld met immuunonderdrukkende middelen.
Immune Deficiency: Immuundeficiëntie wordt behandeld door de ontbrekende component te vervangen door transfusies, preventie van infecties met immunisatie en profylaxe of in geselecteerde gevallen met stamceltransplantatie.
Hoffelijkheid van afbeelding: "Symptoms of SLEH" äggström, Mikael. “Medische galerij van Mikael Häggström 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) via burgerij "Symptomen van AIDS" door Häggström, Mikael. "Medische galerij van Mikael Häggström 2014". Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) via burgerij