ADEM versus MS
Ziektediagnose heeft een lange weg afgelegd, grotendeels dankzij de enorme verbeteringen in de medische technologie. Er zijn echter bepaalde soorten ziekten die dezelfde symptomen vertonen en dezelfde gebieden beïnvloeden, maar bij nader inzien blijkt dat ze significant van elkaar verschillen. Dit is de belangrijkste reden waarom artsen zeker moeten zijn van de toestand van een patiënt voordat ze medicatie proberen te geven. Het geven van de verkeerde soort behandeling is zeer gevaarlijk en kan zelfs een ziekte verder verergeren.
Een bijzondere ziekte die vele medische experts verbijstert, is acute uitgezaaide encefalomyelitis of ADEM en de griezelige gelijkenissen ervan met multiple sclerose of MS. Er zijn verschillende meningen over hoe deze twee aandoeningen te behandelen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden. Er zijn artsen die geloven dat ADEM moet worden geclassificeerd als een andere vorm van multiple sclerose als gevolg van overeenkomsten in symptomen en prognose, terwijl er groepen zijn die geloven dat het een geheel andere ziekte is die afzonderlijk moet worden bestudeerd.
Volgens deskundigen vallen beide ziekten het centrale zenuwstelsel aan en tot dusverre is het de enige gemeenschappelijke basis. Eén ding om op te merken over aandoeningen die het CZS beïnvloeden, is dat ze allemaal dezelfde soorten symptomen kunnen vertonen, wat betekent dat zowel ADEM als MS dit ook met andere neurologische aandoeningen delen. En om deze twee werkelijk te onderscheiden, moet een zorgvuldige analyse worden uitgevoerd op de manier waarop ze het centrale zenuwstelsel aanvallen.
ADEM wordt beschouwd als een ziekte veroorzaakt door immuunreacties van de hersenen na een ernstige virale, bacteriële of parasitaire infectie. Het kan ook na vaccinatie optreden, waardoor de meeste ADEM-patiënten kinderen zijn. Multiple sclerose of MS is daarentegen een ontstekingsziekte die de myeline-omhulsel van de axons van de hersenen aantast en schade aan zowel de hersenen als het ruggenmerg veroorzaakt. De specifieke oorzaak is nog onbepaald, maar deskundigen geloven dat het genetisch is.
ADEM en MS verschillen ook van elkaar in de manier waarop ze worden behandeld. Bij aanvallen van ADEM worden intraveneuze steroïden gebruikt om de symptomen te verlichten. Voor multiple sclerose is het een continu proces van behandeling en medicatie om de ziekte en de symptomen ervan te vertragen. Er is nog steeds geen remedie voor MS bekend, terwijl ADEM te behandelen is met behulp van agressieve medicatie.
ADEM en MS verschillen ook in ernst van aanvallen. Beide ziekten zijn moeilijk om vroeg te diagnosticeren en dus als de eerste tekenen verschijnen, zitten patiënten al in een vergevorderd stadium. ADEM kan ernstig en plotseling zijn. Zodra acute symptomen optreden, is behandeling nodig totdat deze verdwijnt. Voor MS gebeuren aanvallen geleidelijk wanneer er geen maatregelen worden genomen om de ziekte te bestrijden, zoals medicatie en therapie. Veel patiënten met MS kunnen een normaal leven leiden zolang ze goed voor de ziekte zorgen.
Pathologische studies laten ook een verschil zien in de opbouw van plaque in de witte hersenmaterie veroorzaakt door schade door beide ziekten. Voor ADEM wordt de ontsteking op grote schaal verspreid, terwijl deze voor MS meer wordt afgebakend. Diagnostische hulpmiddelen zoals een MRI- en spinale vloeistoftest worden gebruikt om beide aandoeningen te identificeren, waardoor veel experts het moeilijk hebben om te bepalen welke is welke.
Samenvatting:
1. ADEM is een ziekte veroorzaakt door een immuunrespons op infectie, terwijl MS wordt verondersteld genetisch van aard te zijn.
2. ADEM kan worden behandeld zodra symptomen optreden, terwijl MS alleen kan worden gereguleerd door middel van reguliere medicatie en therapie.
3. ADEM kan plotseling acute symptomen vertonen, terwijl MS de symptomen geleidelijk vertoont tot medische interventie.
4. Pathologisch onderzoek onthult verschillen in de witte stof na het begin van beide ziekten. ADEM toont disseminatie, terwijl MS een afgebakende witte materie vertoont.