HSG versus LAP en kleurstoftest
Laparoscopie wordt beschouwd als de standaardprocedure voor het beoordelen van de gezondheid van het bekken en voor het controleren of de eileiders zijn belemmerd of niet. Dit proces is een routineonderdeel van een beoordeling van onvruchtbaarheid.
Schade aan de eileiders is een veel voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid. De arts kan de medische geschiedenis van de patiënt controleren en de bevindingen onderzoeken die mogelijk duiden op problemen met de eileiders. Problemen met de buisjes kunnen het gevolg zijn van eerdere bekkeninfecties, bekkenoperaties die resulteren in postoperatieve verklevingen en beknellingsgevoeligheid tijdens palpatie. Als er zich geen problemen voordoen in de eileiders, zou het nuttig zijn om op zijn minst de situatie het voordeel van de twijfel te geven. Als echter alle vruchtbaarheidsscreeningtests op u en uw partner geen enkel probleem laten zien, kan er nog steeds een vraag zijn over hoe gezond uw bekken zal zijn ter voorbereiding op de bevalling van het kind. Vandaar dat er behoefte is aan een doorgankelijkheidstest op de eileiders.
Een laparoscopie en kleurtest worden meestal uitgevoerd met behulp van algemene anesthesie en de hele operatie duurt meestal ongeveer 15 minuten. De procedure omvat het maken van een kleine incisie in de buik. Een chirurgisch instrument, een buis, zal in de buik worden geplaatst en de operatie zal worden uitgevoerd. De artsen zullen een kleurstof injecteren die de baarmoederhals, de baarmoederholte en de eileiders passeert.
Laparoscopie is specifiek geïndiceerd voor het vinden van problemen in de eileiders, bijvoorbeeld in het geval van een voorgeschiedenis van peritonitis als gevolg van een burst-appendix die mogelijk litteken kan vormen en verklevingen vormt na de vorige bekkenchirurgie.
HSG-scan (hysterosalpingografie) is een ander alternatief om vruchtbaarheidsproblemen te beoordelen, vooral in de eileiders. Er is ongeveer 15 procent van de vrouwelijke patiënten die deze test moeten ondergaan, zelfs zonder een voorgeschiedenis van tubaire problemen. Een tubale doorgankelijkheidstest wordt meestal uitgevoerd, maar de standaardprocedure die wordt gebruikt, is de laparoscopie en kleurtest. Deze test is echter minimaal invasief en vereist nog steeds ziekenhuisopname, het gebruik van algemene anesthesie en een kleine chirurgische ingreep om de procedure te voltooien.
Een HSG-scan gebruikt een röntgenfoto om de baarmoeder en de eileiders te controleren. Dit type methode is met name geschikt voor patiënten die geen problemen hebben gehad met hun slangen. Het is meestal een poliklinische procedure die wordt uitgevoerd op de afdeling röntgenstralen. Soms volgt deze procedure een ronde- en kleurtest om te bevestigen dat de eileiders open zijn. Wanneer een laparoscopie wordt uitgevoerd, kan alles gezond lijken, maar de kleurstof wordt mogelijk niet gezien als ingang voor de buizen. Dit kan te wijten zijn aan een obstructie of spasmen in de buizen. Een HSG-scan wordt meestal uitgevoerd om de resultaten te verduidelijken.
Een HSG-scan mag niet worden uitgevoerd als de patiënt haar menstruatie heeft of al mogelijk zwanger is. Als er symptomen zijn, waaronder koorts, buikkrampen en vaginale afscheiding, mag de HSG-test niet worden uitgevoerd.
Een speculum wordt vaginaal ingebracht om uw baarmoederhals te onthullen, en een ander instrument zal in het cervicale kanaal worden ingebracht. Je gaat op het röntgenbed plaatsen waar de röntgenfoto over je bekken en de buik zal worden geplaatst. Dan zal een speciale contrastkleurstof (een oplossing die zichtbaar wordt op de röntgenfoto) geleidelijk in de baarmoederhals worden geïntroduceerd. Deze procedure, samen met de afbeeldingen van de röntgenfoto, zal onthullen wat er binnen gebeurt. De hele procedure duurt meestal maar 30 minuten, van de voorbereiding op het examen, het introduceren van het contrast, het uitvoeren van de röntgenfoto, om jezelf te herstellen voor de release.
Samenvatting: