Verschil tussen IBD en de ziekte van Crohn

Invoering:

Inflammatoire darmaandoening is een groep aandoeningen die wordt gekenmerkt door de ontsteking van de darmen. De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn de twee belangrijkste vormen van inflammatoire darmaandoeningen. De exacte oorzaak van deze ziekten is onbekend. Het mechanisme blijkt echter een defect immuunsysteem te zijn. Het lichaam zet een ongecontroleerde ontstekingsreactie op tegen zijn eigen darmwand.

Verschil in presentatie:

Inflammatoire darmaandoening die colitis ulcerosa als hoofdcomponent omvat, treft voornamelijk het rectum of kan zich uitbreiden naar een deel of de hele dikke darm (dikke darm). Het beïnvloedt de interne bekleding van de dikke darm. Colitis ulcerosa blijkt vaker voor te komen dan de andere inflammatoire darmaandoeningen. De meest voorkomende symptomen zijn diarree, bloeding in de ontlasting, pijnlijke passage van ontlasting, passage van slijm in ontlasting en krampachtige buikpijn. De diarree is vaak 's nachts of na een maaltijd. Een matige tot ernstige ziekte kan zich ook voordoen met verlies van eetlust, misselijkheid, braken, koorts en gewichtsverlies.

De ziekte van Crohn, een soort IBD, kan elk deel van het maagdarmkanaal van de mond naar de anus beïnvloeden. Het is een chronische, inflammatoire auto-immuunziekte. De ontsteking kan vele keren overslaan en normale gebieden achterlaten tussen de plekken van de zieke darm. De meest voorkomende ontstekingsplaats is het terminale ileum (einde van de dunne darm vlak voordat de dikke darm begint). De meest voorkomende symptomen zijn buikpijn, diarree, koorts en gewichtsverlies. De buikpijn gaat meestal vooraf aan ontlasting en is beter na defaecatie. Bloeddoorstroming in ontlasting komt niet zo vaak voor bij de ziekte van Crohn als bij de andere inflammatoire darmaandoeningen. De ziekte van Crohn vertoont ook extra intestinale verschijnselen zoals bloedarmoede, huiduitslag, ontsteking van de gewrichten en ontsteking van de ogen.

Verschil in behandeling:

Inflammatoire darmaandoening, een auto-immuunziekte, kan alleen met medicijnen worden bestreden. Van de patiënt is bekend dat hij ondergaat en afneemt van de symptomen. De meest gebruikte geneesmiddelen zijn immuunmodificerende middelen en corticosteroïden die helpen bij het verminderen van de ontsteking van de darmen. Er is niet veel gebruik van antibiotica bij colitis ulcerosa. Chirurgie is ook een optie in het geval van colitis ulcerosa, omdat het vooral de dikke darm treft. Verwijdering van de dikke darm in geval van ernstige ziekte veroorzaakt het staken van de symptomen.

Het is ook bekend dat de ziekte van Crohn wisselende periodes van toenemende en afnemende symptomen vertoont. De geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn zijn die voor de bestrijding van opflakkeringen, steroïde geneesmiddelen en immuunmodificerende middelen om ontstekingen te verminderen. De ziekte van Crohn vereist vaak het gebruik van antibiotica om de symptomen onder controle te houden. Chirurgie is geen voorkeursbehandeling voor de ziekte van Crohn, aangezien deze niet beperkt is tot een deel van de darmen. Ook kunnen te veel operaties zelf de symptomen van de ziekte van Crohn verergeren.

Samenvatting:

Inflammatoire darmaandoening is een groep chronische auto-immuunziekten die de darmen aantasten en de ziekte van Crohn is een van de soorten inflammatoire darmaandoeningen. Deze ziekten gaan gewoonlijk in fasen van remissie (inactiviteit) en terugval (activering van symptomen). Afgezien van de gebruikelijke symptomen van diarree, bloeding en buikpijn, vertoont de ziekte van Crohn in het bijzonder ook niet-intestinale manifestaties. Hoewel antibiotica meestal worden gebruikt om de symptomen van de ziekte van Crohn onder controle te houden, is de voorkeursbehandeling bij ernstige colitis ulcerosa chirurgische verwijdering van de dikke darm. Dieetrichtlijnen zoals het beperken van zuivelproducten en vezelrijke voedingsmiddelen helpen de symptomen van inflammatoire darmaandoeningen, waaronder de ziekte van Crohn, onder controle te houden.