Verschil tussen ERCP en MRCP

Definitie:

ERCP staat voor Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography terwijl MRCP staat voor Magnetische resonantie Cholangio-pancreatografie.

Verschillen in de procedure:

ERCP is een invasieve procedure waarbij insnijding op het lichaam vereist is, terwijl MRCP niet-invasief is, d.w.z. uitwendig gedaan wordt met behulp van een machine die een magnetisch veld genereert. ERCP bestaat uit het inbrengen van een vezelachtige buis genaamd endoscoop met een camera bevestigd aan het ene uiteinde, via de mond tot aan de pancreas en vervolgens de binnenkant van het maagdarmkanaal bekijken met behulp van een fluoroscoop. Zodra de endoscoop voorbij de maag tot aan de galblaas reikt, wordt een kleurstof in het kanaal van de pancreas geïnjecteerd en bekeken door een fluoroscoop. Met de combinatie van de endoscoop en de fluoroscoop kan de arts de inwendige aspecten van de maag, de pancreas en de twaalfvingerige darm bekijken.

MRCP bestaat uit het creëren van een magnetisch resonantieveld gegenereerd door een MRI-machine rond de patiënt die vervolgens beelden maakt die het diagnostische proces ondersteunen.

ERCP omvat het gebruik van een contrastkleurstof die moet worden ingebracht terwijl er beelden worden genomen, terwijl een kleurstof niet wordt gebruikt in MRCP omdat het een volledig niet-invasieve procedure is.

Belang

ERCP wordt voornamelijk gebruikt voor het diagnosticeren en behandelen van afwijkingen van de galkanalen en de ductus pancreaticus, zoals galstenen, inflammatoire stricturen en lekken. ERCP wordt beschouwd als een zegen voor de dilatatie van de sluitspier door de komst van een endoscopie die het inbrengen van kleine metalen stents in ingestorte ducts mogelijk maakt.

Fluoroscopie wordt gebruikt om te controleren op blokkades, laesies en stenen. ERCP wordt ook gebruikt voor de behandeling van obstructieve geelzucht, vernauwing van verschillende galwegen en pancreas of galblaas tumor.

MRCP wordt vaker gebruikt met een diagnostisch oogpunt, terwijl ERCP vaker wordt gebruikt voor therapeutische doeleinden. MRCP heeft de voorkeur omdat het niet-invasief is en kan helpen bij het diagnosticeren van een bepaalde aandoening. MRCP helpt bij het visualiseren van de gal- en de ductus pancreaticus en de omliggende zachte weefsels, wat niet mogelijk is bij een persoon die ERCP ondergaat. Voorbij zijn de dagen dat mensen gebruikten om te kiezen voor eenvoudige operatieve procedures met eenvoudige operaties, omdat nu betere operatieve procedures zoals ERCP en MRCP zijn ontstaan.

ERCP is duurder dan MRCP, maar beide procedures zijn enorm nuttig voor artsen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Contra-indicaties

ERCP kan niet worden uitgevoerd bij personen die een eerdere allergische reactie (anafylaxie) hebben ondergaan als gevolg van de gebruikte kleurstof of bij personen met een voorgeschiedenis van een myocardiaal infarct. Stollingsstoornissen zijn een andere reeks voorwaarden die ERCP niet toestaan. MRCP kan niet worden gekozen voor personen die een vorige stentoperatie hebben ondergaan of een pacemaker hebben geïmplanteerd omdat de magnetische resonantie de werking van de pace maker zal verstoren.

Risico

Ontwikkeling van Pancreatitis is een groot risico voor ERCP terwijl MRCP dergelijke complicaties niet heeft. Een lage bloeddruk kan een andere risicofactor zijn voor ERCP.

Samenvatting:

ERCP wordt gedaan met behulp van laparoscopie en fluoroscopie, terwijl MRCP wordt gedaan met behulp van een magnetische resonantiemachine. ERCP omvat het gebruik van kleurstofinjectie, terwijl bij MRCP geen contrastkleurstof wordt gebruikt.

ERCP heeft tegenwoordig minder de voorkeur dan MRCP, gezien de kosten, risico's en de complicaties die gepaard gaan met een dergelijke ingrijpende procedure.