Verschil tussen pneumonie en atypische pneumonie

Longontsteking is een ontstekingsaandoening in de longen die wordt geproduceerd als gevolg van een infectie die voornamelijk de longblaasjes aantast. Over het algemeen wordt het veroorzaakt door virale of bacteriële infecties en ook door sommige auto-immuunziekten die de ontsteking veroorzaken. De meest voorkomende symptomen van longontsteking zijn koorts, koude rillingen, productieve hoest en pijn op de borst. Longontsteking wordt over het algemeen in twee soorten ingedeeld: gemeenschapsgebonden pneumonie en nosocomiale (ziekenhuis verworven) pneumonie. In het eerste geval zijn de veroorzakende pathogenen in de eerste plaats virussen en gram-positieve bacteriën, terwijl in het laatste geval de veroorzakende pathogenen voornamelijk gram-negatieve organismen zijn. De meest voorkomende bacteriën die hierbij betrokken zijn, zijn Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, en Hemofilie influenzae. Soms is er bij een doorsnee ziekenhuisgebonden longontsteking sprake van betrokkenheid van Pseudomonas sp. te. Als ze onbehandeld zijn, kunnen de bacteriën toegang krijgen tot de bloedvaten en leiden tot een vorm van bloedvergiftiging (bloedvergiftiging) die bacteriëmie wordt genoemd en die kan leiden tot beschadiging van endorganen en uiteindelijk tot de dood..

Het algemene mechanisme van ontwikkeling van pneumonie omvat het binnenkomen van virussen en bacteriën uit de keel en nasofarynx in de longen waar het alveolaire macrofagen en neutrofielen aantrekt om immuunreacties te initiëren die de micro-organismen vernietigen. Tijdens dergelijke reacties worden echter cytokinen (signalen van het immuunsysteem) geactiveerd die macrofagen potentiëren om de geïnfecteerde gebieden te infiltreren en verdere ontsteking veroorzaken. Deze ontstekingscellen en de bacteriën of het virus vormen de basis van longontsteking. De afgifte van cytokinen is verantwoordelijk voor de koorts, koude rillingen en vermoeidheid die gepaard gaan met longontsteking. De kwantificatie en de omvang van pneumonie gebeurt door middel van radiologische onderzoeken en bloedonderzoeken. Het gehalte aan C-reactief proteïne (cytokine) in het bloed wordt gemeten om de ernst van de infectie en de waarschijnlijkheid van ontwikkeling van sepsis te schatten..

Longontsteking, ongeacht of verworven gemeenschap of ziekenhuis is verworven, wordt beheerd door antibiotica uit de klasse van de bètalactam, waaronder penicilline en cefalosporine. Over het algemeen wordt pneumonie in de hand van de duim behandeld met eerste generatie cefalosporine omdat betrokkenheid van gram-positieve organismen wordt vermoed, terwijl in het geval van ziekenhuisinfecties derde generatie cefalosporine wordt gebruikt vanwege de betrokkenheid van gram-negatieve pathogenen.

Atypische pneumonie is een type pneumonie dat niet wordt veroorzaakt door de traditionele pathogenen van "typische" pneumonie. De ziekteverwekkers die verantwoordelijk zijn voor atypische pneumonie zijn Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma-pneumonie, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, syncitiaal virus en influenza A-virus. Vandaar dat de betrokken micro-organismen bacteriën, schimmels, protozoa of virussen kunnen zijn. De naam was zo populair vanwege de typische klinische kenmerken die het onderscheidden van typische lobaire longontsteking. De belangrijkste symptomen van atypische pneumonie zijn koorts, hoofdpijn, zweten en myalgie samen met bronchopneumonie. Atypische pneumonie wordt behandeld met macrolide-klasse van antibiotica zoals clarithromycine of erythromycine. Penicilline of cefalosporines zijn effectief omdat de meeste van deze atypische pathogenen de celwand missen waar Penicilline of cefalosporine zijn antimicrobiële werking uitoefent.

Een gedetailleerde vergelijking van pneumonie en atypische pneumonie wordt hieronder weergegeven: