Verschil tussen melanoom en carcinoom

Melanoom Huidkanker Mol

Als het gaat om de laag die al onze lichamen bedekt, besteden de meesten van ons er misschien niet veel aandacht aan vergeleken met andere lichaamsorganen, en ja, de hele huid wordt als een enkel orgaan beschouwd omdat het is gemaakt van 19 miljoen cellen die werken samen als de eerste verdedigingslinie op vele manieren (1).

En net zoals alle celgroepen is het kwetsbaar voor mutaties die ervoor zorgen dat een abnormale groep cellen een tumor vormt en als er een significante mutatie (kwaadaardigheid) is, wordt deze als een kanker beschouwd. Nu moeten we de concepten tumor en kanker in de grootte ervan verdelen, omdat we in aanwezigheid van een grote tumor of een kleine kanker kunnen zijn, het hangt allemaal af van het verschil dat we hebben met de abnormale gemuteerde cel en een normale.

Nu praten over huidkanker zijn er 2 belangrijke groepen: melanomen en niet-melanomen (alle soorten carcinomen op de huid). Beide zijn kwaadaardige tumoren of kankers, termen die een ambigu verschil hebben buiten het pathologielaboratorium.

De melanoma is een mutatie die begint op de melanocyten, dit zijn de cellen met het pigment (melanine) die de verschillende kleurtonen van onze huid bepalen, dus de rassenoorlog is in feite een oorlog tegen een microscopisch pigment.

Het eerste verschil is het type cel dat ze als eerste aanvallen, in het andere geval zijn er twee hoofdtypen carcinomen, die samen met de melanomen 99% van de huidkankers vormen (3):

Basaalcelcarcinoom is de meest voorkomende van de carcinomen met een prevalentie van 70 tot 80%, het wordt gevormd in de moedercellen van de huid, dat heeft een grotere kans op mutatie omdat uit deze cellen alle andere cellen in de huid worden geboren.

Plaveiselcelcarcinoom: Het voltooit de andere 20% van de carcinomen, en het ontwikkelt zich uit de squameuze cel, basisvlakcellen die aanwezig zijn in het grootste deel van het organisme, conform de binnenhuid van veel organen. Het is het zeldzaamste maar ook het carcinoom met het hoogste percentage sterfte.

De rol van UV-lampen

Met de toenemende schade aan de ozonlaag van de atmosfeer als gevolg van het broeikaseffect, gaan de UV-stralen gemakkelijker over naar de aarde. UV-licht in het menselijk lichaam, met zijn hoge straling, breekt DNA in huidcellen en veroorzaakt mutaties van belangrijke genen die de geboorte van kankercellen onderdrukken, wat het begin van een tumor kan veroorzaken. Samen met de genetische aanleg van de familie verhoogt dit de kans op het krijgen van een carcinoom of melanoom (3).

Alle soorten huidkanker worden nu geacht op de een of andere manier te worden geïnduceerd door blootstelling aan UV-lampen, maar afhankelijk van het type huid, dat in dermatologische termen van 1 tot 6 gaat, is nummer 1 de lichtere huid die kwetsbaarder is tot UV-stralen en brandwonden, en 6 zouden minder kwetsbaar zijn voor deze factoren.

Niettemin hebben donkere huidmensen, vanwege deze veerkracht aan zonlicht, een extra blootstelling aan de zon nodig (3 tot 6 keer meer volgens de Cancer Council of Australia) vanwege vitamine D; deze vitamine heeft de actie van daglicht nodig om te worden gesynthetiseerd of in de huid te worden gecreëerd.

De vroege symptomen herkennen

Het belangrijkste aan je gezondheid is om er constant naar te luisteren, als je het vroegtijdig herkent, zijn de overlevingspercentages erg hoog voor niet-melanoom huidkanker (basale cel en plaveiselcel carcinoom) in de andere hand als een tweede verschil, er is bewijs dat de overlevingskansen voor melanoma daalt naarmate we ouder worden van 90-95% voor 15-39 jaar oud, tot 80% voor mannen en 85% voor vrouwen van 70-79 jaar (4).

Het overlevingspercentage neemt ook af, afhankelijk van het stadium waarin we de kanker herkennen, tot een percentage van 50% voor de diagnose van stadium 4-melanoom, daarom is het uiterst belangrijk om de vroege symptomen te kennen:

melanomen:

In een vroeg stadium kan melanoom lijken op een sproet, maar je moet op zoek zijn naar snelle veranderingen in kleur, vorm of grootte. Nodulair melanoom is een agressieve vorm die snel in een koepel omhoog komt en vaak bloedt. Gelukkig is melanoom het meest ongewone type huidkanker.

Er is een medische richtlijn van ABCD die meestal voor wordt gebruikt melanomen:

A = Asimetrie. Een reguliere vorm betekent dat het vorm en geometrische patronen heeft gedefinieerd (dat wil zeggen normale mollen), het tegenovergestelde gebeurt in kwaadaardige laesies zoals het melanoom.

B = grens. Maligne laesies hebben onbeperkte grenzen, met onregelmatige randen

C = kleur. Niet alleen de toename in kleurintensiteit, maar ook de verschillende kleuren (rood, zwart, blauw) die in dezelfde laesie kunnen voorkomen.

D = diameter. Het verwijst naar de uitbreiding in elke richting, opzij of opzij van de kwaadaardige laesie

Niet-Melanomen:

Basaalcelcarcinoom (BCC): als een derde verschil, we hebben een minder kleurrijk patroon in de carcinomen, BCC groeit ook langzamer en lijkt droog en af ​​te pellen.

Basaalcelcarcinoom Huidkanker

Plaveiselcelcarcinoom: het minder frequente type carcinoom kan zweren (een gat vormen), er kan bloedverlies optreden en het kan lijken op een gerimpeld bakpapier. De kleur blijft bleek of nauwelijks rood.

Voor een overzicht van foto's van huidkanker in een vroeg stadium, kunt u terecht op: The Cancer Council of Australia

Voor een Definitieve diagnose, uiteindelijk hebben we een biopsie van de verdachte huidlaesie nodig om ze onder de microscoop te observeren en de mutatie en de mate van kwaadaardigheid te identificeren. Op die manier kunnen we de kanker op gang brengen en de adequate behandeling en prognose definiëren.

De evolutie van de behandeling van huidkanker

De overlevingscijfers voor huidkankerpercentages zijn in de loop van de jaren aanzienlijk toegenomen met de evolutie van gezondheidswetenschappen, zoals bij alle soorten kankers. Overlevingspercentages na een jaar kwaadaardig melanomen is gestegen van 75% in 1971-72 in Engeland en Wales, tot een geweldige 97% in 2010-11 bij mannen. Voor vrouwen zijn de percentages in dezelfde studie gestegen van 87% tot 98%.

En natuurlijk evalueerden ze de 10-jaars netto-overleving: voor mannen steeg het van 35% tot 86% en voor vrouwen van 55% tot 92%. Over het algemeen overleefde 90% van de mensen met gediagnosticeerde melanomen in het VK in die periode de complicaties en de gevolgen van kanker na 10 jaar. (4)

De overlevingskansen voor niet-melanoom-kankers (Basal cell carcinoom en squameuze cel carcinoom) altijd heel hoog geweest en met de huidige voorlichting over gezondheidsproblemen, vooral voor geïndustrialiseerde landen, kun je bijna altijd een huid genezen carcinoom. (5)

De behandeling voor carcinomen bestaat in de verwijdering van de tumor naast de stralingstherapie in sommige gevallen.

Wat betreft melanomen, vroege stadia kunnen alleen met verwijdering worden behandeld, maar meer gevorderde kankers kunnen een combinatie van chemotherapie en radiotherapie nodig hebben. Er zijn nieuwe benaderingen, zoals cryotherapie, immunotherapie, doelwittherapie die eiwitten van de tumor aanvalt, die verder onderzoek vereisen dat op grote schaal moet worden geïmplementeerd.

Afhankelijk van de fase, waarbij ook rekening wordt gehouden met de huidige ziektes, leeftijd of gevoeligheid van het immuunsysteem, kan de behandeling worden gedefinieerd voor melanomen:

• Fase 1: Chirurgie voor verwijdering is vaak de oplossing, een biopsie bepaalt de mate van kwaadaardigheid en, indien nodig, een biopsie van de schildwachtklier (het dichtst bij de tumor).
• Fase 2: Chirurgie en de biopsie van de schildwachtklier worden bijna altijd samen aanbevolen, met een tijdspanne daartussen, omdat dit een meer kwaadaardige tumor is. Sommige veilige klinische onderzoeken kunnen worden aanbevolen om te voorkomen dat de tumoren weer terugkeren.
• Fase 3: Chirurgie + schildwachtklier + bestralingstherapie (vooral als de kanker zich uitbreidt naar de lymfeklier in de kast). Directe chemotherapie naar het knooppunt kan ook worden overwogen.
• Fase 4: In dit geval zouden we alle wapens moeten gebruiken: een operatie voor metastase (wanneer kanker zich verspreidt) in andere organen kan nodig zijn. Sommige immunotherapieën hebben milde resultaten aangetoond en systemische chemotherapie kan worden overwogen. Terugkerende melanomen hebben dezelfde of extra behandeling nodig, met nieuwe cycli van chemotherapie.

Bezoek de American Cancer Society voor meer nuttige informatie.

Oké, dat was het! Laten we een paar belangrijke verschillen tussen carcinomen en melanomen bekijken:

ITEM	carcinoom	± MELANOOM
Waar komen ze vandaan?	Basale huidcellen (onderste) en plaveiselcellen (bovenste)	Melanocyten (kleur huidcellen)
Wat zijn de overlevingskansen?	Bijna 100% dankzij de moderne geneeskunde en het bewustzijn van de patiënt	Afhankelijk van het stadium waarin het wordt gediagnosticeerd, kan het in stadium 4 dalen tot 50%, het neemt ook af met de leeftijd en voor mannen.
Hoe zien ze eruit in de eerste fasen?	Een bleke, lichtrode laesie kan eruit zien als perkamentpapier en kan een gat in het midden hebben (zweer)	Een felrode, paarse of blauwe laesie, ziet er gezwollen uit, bloedt gemakkelijker en kan snel groter worden (nodulair melanoom)
Hoe het kan worden behandeld?	Verwijdering is vaak voldoende om volledig te herstellen, straling kan worden overwogen voor geavanceerde tumoren	Alle wapens worden gebruikt voor stadium 4 kanker en operatie voor stadium 1. De dichtstbijzijnde lymfeknoop wordt vaak geanalyseerd om te zien of de kanker zich verspreidt