Verschil tussen stabiele en onstabiele angina

Stabiel versus onstabiele Angina

Stabiele angina en onstabiele angina zijn twee klinische entiteiten in de cardiologie veroorzaakt door verminderde bloedtoevoer naar de hartspier. Hoog serumcholesterolgehalte leidt tot afzetting van cholesterol op de bloedvatwand. Dit wordt atheromateuze plaquevorming genoemd. Wanneer dit gebeurt in de bloedvaten die de hartspier voeden, wordt dit coronair genoemd atherosclerose. De bovenkant van de plaque kan beschadigd raken en er kunnen zich bloedstolsels vormen die de reeds aangetaste verstoppen slagader, en de bloedtoevoer naar het hart vermindert. Dit wordt myocardiale ischemie genoemd.

Wat is Stabiele Angina?

De definitie van stabiele angina is ischemisch type pijn op de borst die optreedt bij inspanning, niet vergezeld van veranderingen in het elektrocardiogram. Het heeft pijn op de borst, zweten, kortademigheid. De pijn op de borst is een ernstige, plotselinge aanvang, aanscherping van de pijn die langs de mediale zijde van de linkerarm, de hals en de linkerkant van de kaak naar beneden komt. Lopen en inspanning verergert het terwijl rust en nitraten het verlichten. Het duurt meestal minder dan 20 minuten. Elektrocardiogram vertoont geen ischemische veranderingen. Het is gediagnosticeerd met de kenmerken van de pijn op de borst alleen. Als u deze symptomen krijgt, laat u dan opnemen in het dichtstbijzijnde ziekenhuis omdat ernstige hartaanvallen ook op dezelfde manier voorkomen. Je kunt niet onderscheid maken tussen angina en hartaanval met symptomen alleen. Artsen hebben een elektrocardiogram nodig om te differentiëren. In de eerstehulpafdeling geven de artsen je statische doses aspirine, clopidograal en een statine. Deze medicijnen kunnen worden voorgeschreven om op lange termijn te gebruiken. Stabiele angina is een teken van vernauwde slagaders die de hartspier voeden. Het is een risicofactor voor een ernstiger hartaanval.

Wat is onstabiele Angina?

Onstabiele angina is een ischemische pijn op de borst in rusttoestand, niet vergezeld van elektrocardiogramveranderingen van een infarct. De symptomen zijn vergelijkbaar met stabiele angina pectoris. De pijn op de borst is een ernstige, plotselinge aanvang, aanscherping van de pijn die langs de mediale zijde van de linkerarm, de hals en de linkerkant van de kaak naar beneden komt. Lopen en inspanning verergert het terwijl rust en nitraten het verlichten. Het duurt meestal minder dan 20 minuten. Onmiddellijke ziekenhuisopname is essentieel. Elektrocardiogram vertoont geen ischemische veranderingen. Noodsituatiemanagement is vergelijkbaar met stabiele angina. Statistische doses aspirine, clopidograal en een statine, gevolgd door een recept op lange termijn, zijn in het gebruikelijke regime. Onstabiele angina suggereert een ernstiger blok in de bloedvaten die de hartspier voeden.

Stabiel versus onstabiele Angina

• Stabiele angina treedt op bij inspanning terwijl onstabiele angina opkomt terwijl de patiënt in rust is.

• Stabiele angina komt voor omdat het bloed dat naar de hartspier gaat niet voldoende is om de extra werklast tijdens het sporten te dekken. Onstabiele angina treedt op omdat een bloedstolsel een slagader blokkeert die de hartspier voorziet.

• Het gebrek aan bloedtoevoer bij instabiele angina is van korte duur en het volstaat niet om de hartspier permanent te beschadigen.

• Elektrocardiogram vertoont geen ischemische veranderingen in zowel stabiele als onstabiele angina, maar er kan een snelle zijn hartslag, niet-specifieke ST-segmentveranderingen.

• Het risico op het ontwikkelen van verdere hartaanvallen in de toekomst is groter bij onstabiele angina dan bij stabiele angina. Personen met diabetes, hoge bloeddruk, hoog serumcholesterolgehalte en familiegeschiedenis van genoemde ziekten lopen een hoger risico.