Cardioversie versus defibrillatie
Zowel cardioversie als defibrillatie omvatten het leveren van elektrische energie aan de borst om de hartslag te veranderen. Beide zijn gecontra-indiceerd bij digoxine en veroorzaakt door catecholamine ritmestoornissen. De technieken zijn vergelijkbaar in de twee procedures. Er zijn twee paddle-plaatsingen. Bij de antero-laterale plaatsingsmethode gaat één peddel precies goed naar het borstbeen op de bovenste borstkas, terwijl de andere doorloopt op de middenaxilluslijn op het topniveau van het hart. In de antero-posterieure paddle-plaatsingsmethode gaan de twee paddles aan de voor- en achterkant van de borstkas. Zowel cardioversie als defibrillatie kunnen bifasisch en monofasisch zijn. Atriale aritmieën worden vaak gezien als bijwerking bij zowel cardioversie als defibrillatie. Dit artikel zal proberen om de twee procedures, de cardioversie en de defibrillatie uit te leggen, in detail met betrekking tot hun types en gebruik..
defibrillatie
Defibrillatie is het afleveren van een afgemeten hoeveelheid elektrische energie aan de borst tijdens elk stadium van de hartcyclus. Defibrillatie is een levensreddende noodbehandeling voor ventriculaire tachycardie en ventriculaire fibrillatie. Tijdens een cardiorespiratoire arrestatie zijn reanimatie en DC-shock de twee beschikbare methoden om het hart opnieuw te starten. Er zijn vijf soorten defibrillatoren. 1. Handmatige externe defibrillator is bijna uitsluitend te vinden in ziekenhuizen of ambulances waar een getrainde zorgaanbieder beschikbaar is. Het heeft meestal ook een hartmonitor om het elektrische ritme van de hartslag te registreren. 2. Handmatige interne defibrillatoren worden gebruikt in operatiekamers, om het hart opnieuw te starten tijdens een open thoraxoperatie, en de elektroden worden in direct contact met het hart geplaatst. 3. Automatische externe defibrillatoren hebben weinig training nodig omdat het het hartritme alleen beoordeelt en het gebruik van DC-shock suggereert. Het is hoofdzakelijk voor gebruik door niet-getrainde leek. 4. Draagbare hartdefibrillator is een vest dat kan worden gedragen, en bewaakt de patiënt 24/7 en beheert een schok wanneer dat nodig is.
cardioversie
Cardioversie is de afgifte van een afgemeten hoeveelheid elektrische energie naar de borst, gesynchroniseerd met de grote R-golf van het elektrocardiogram. Het mechanisme, de techniek en de apparatuur hebben dezelfde basiswerkingsprincipes als bij defibrillatie. Er zijn specifieke cardioversie-defibrillatoren die niet worden geactiveerd zodra de ontlaadknop wordt ingedrukt en totdat de ontlading is gesynchroniseerd met een R-golf in het ECG. Implanteerbare cardioversie-defibrillatoren de noodzaak van shock herkennen en deze zo nodig beheren, gesynchroniseerd met de grote R-golf.
Wat is het verschil tussen Cardioversie en Defibrillatie?
• Defibrillator is een levensreddende noodprocedure die wordt uitgevoerd in ventriculaire tachycardie, ventriculaire fibrillatie en hartstilstand terwijl cardioversie wordt uitgevoerd om supraventriculaire tachycardie te corrigeren, ventriculaire terugkerende tachycardie, atriale flutter en atriale fibrillatie.
• Defibrillatie wordt altijd gedaan om het hart opnieuw te starten, dus er is geen anesthesie nodig. Cardioversie wordt gedaan onder sedatie.
• Cardioversie kan alleen zonder anesthesie worden uitgevoerd als er een onmiddellijke dreiging is van cardiovasculaire collaps. Cardioversie kan ernstig zijn ritmestoornissen. Na cardioversie kan er sprake zijn van een tijdelijke verhoging van het ST-segment.
• Longoedeem is ook een bekende, zeldzame complicatie van cardioversie. Defibrillatie kan myocardnecrose veroorzaken vanwege een hoge energieschokafgifte.
Lees verder:
Verschil tussen pacemaker en defibrillator