Angina versus hartaanval
Angina en een hartaanval zijn twee termen die we vaak horen. Ze zijn allebei hartaandoeningen. Simpelweg omdat de wereld onder de steeds toenemende dreiging van niet-overdraagbare ziekten staat, is het van vitaal belang dat we het verschil weten tussen deze twee aandoeningen.
Angina
Angina is een pijn op de borst, die van het vernauwende type is, achter het borstbeen wordt gevoeld, plotseling begint, lijkt te reizen langs de mediale zijde van de bovenarm en minder dan 20 minuten duurt. Het kan in verband worden gebracht met zweten, moeite met ademhalen en kan met inspanning verergeren en met rust verminderen. De reden voor deze pijn is een verminderde bloedtoevoer naar de hartspier.
Het hart ontvangt bloed van superieure en inferieure vena cava en pompt het uit via de aorta en longslagaders. De hartspier zelf wordt geleverd door twee kransslagaders. Ze zijn de juiste coronaire slagader en de linker kransslagader. Het rechter deel splitst zich af in de anterior descending en circumflex aderen. Deze slagaders kunnen geblokkeerd raken door atherosclerotische plaquevorming of arteriosclerose. Dit vermindert het bloed dat wordt geleverd aan de hartspier en het werk dat het kan doen neemt af. Wanneer de feitelijke inspanning overweldigt, begint de bloedtoevoer angina.
Het is erg belangrijk om te begrijpen dat de hartspier niet sterft bij angina. Antiplateletgeneesmiddelen en plaque-stabiliserende geneesmiddelen moeten onmiddellijk na opname worden toegediend. ECG is een onmiddellijk en een essentieel onderzoek. Profylactische behandeling houdt wijd open slagaders en veranderingen in de voeding in stand en vermindert angina symptomen.
Er zijn andere soorten angina pectoris. Vincent angina is te wijten aan een ontsteking van het tandvlees. Zelfs medische professionals krijgen deze twee soms in de war. ECG zal geen blijvende schade vertonen. Troponin T zal negatief zijn. Regelmatige follow-up is noodzakelijk omdat de aanwezigheid van angina een risicofactor is voor de toekomstige ontwikkeling van hartaanvallen.
Hartaanval
Een hartaanval is de feitelijke dood van de hartspier door een slechte toevoer van coronair bloed. Hartaanval presenteert vergelijkbaar met angina. De pijn op de borst duurt langer dan 20 minuten. Het begin, karakter, bestraling, verzwarende en verzachtende factoren zijn vergelijkbaar met die bij angina. Er zijn twee soorten hartaanvallen. Ze zijn medisch bekend als hartinfarcten. De eerste is "niet ST verhogend myocardiaal infarct" (NSTEMI). Er zijn geen stijgingen van het ST-segment in het ECG en er kan sprake zijn van ST-segmentdepressie. Depressie van het ST-segment met meer dan twee kleine vierkanten in de ledemaat of met meer dan een klein vierkant in de borstlift wordt als significant beschouwd.
De initiële behandeling is vergelijkbaar bij zowel angina als bij een hartinfarct. Voor NSTEMI is heparine met laag molecuulgewicht het beste medicijn. Voor ST-verhoging van het hartinfarct is trombolyse het beste na uitsluiting van contra-indicaties. Complicaties van myocardinfarcten omvatten aritmie, hartfalen, cardiogene shock, hypotensie, syncope, pericardiale tamponade, kleplesies en het syndroom van Dressler.
Wat is het verschil tussen Angina en Heart Attack?
• Angina is de pijn op de borst veroorzaakt door slechte bloedtoevoer.
• Er is geen structurele schade aan het hart als de hartspier dood gaat bij een hartinfarct.
• Angina is zelden gecompliceerd, terwijl een myocardiaal infarct gecompliceerd kan zijn.